جهت عضویت در شبکه پزشکی فیس طب و دنبال کردنِ بهار کیان تمایل دارید ؟!
شبکه پزشکی فیس طب یک شبکه اجتماعی ِ قدرتمند ِ مبتنی بر وب است که کاربران آن میتوانند یک ارسال با طول بیشتر از 200 کاراکتر بهمراه تصویر، ویدئو، لینک و فایل داشته و با دنبال کردن کاربران، افکار و نظرات خود را با سایرین به اشتراک بگذارند. گروهها، کارمندان، همکاران و انجمنها با ایجاد یک شبکه اختصاصی قادر به ارتباط با یکدیگر بوده و به کمک تکنولوژی آراِساِس میتوانند تازه ترینها را پیگیری نمایند. شبکه پزشکی فیس طب توسط هر وسیلهی متصل به اینترنت از جمله تلفن همراه دنبالپذیر است!
امروز یه مریض داشتم:خانمی 54 ساله با سابقه ی فشار خون که توی کیسه ی داروهاش آسپرین هم داشت.از حدود یک ماه قبل پورپورا روی بدنش ایجاد شده بود.تستهای انعقادی رو درخواست کردم.اگه نرمال بودن به نظرتون باید برای تشخیص چی کار کرد؟قدم بعدی چیه؟
راستش من زیاد اطلاعی ندارم اما تا حالا بیمارای زیادی رو دیدم که با اینکه آسپرین مصرف میکردن ولی INR شون نرمال بود.مگر اینکه فرد یه مشکل کلیوی بهم زده باشه که دفع آسپرین رو مختل کنه.
آسپرین نمی تونه PT,PTT,INR رو مختل کنه.ولی می تونه باعث طولانی شدن BT بشه.
داروهایی که می تونن ترومبوسیتوپنی و در نتیجه پورپورا بدهند عبارتند از:پنی سیلین ها-سفالوسپورین ها-وانکومایسین-سولفونامید-بنزودیازپین ها-هالوپریدول-کاربامازپین-کلروتیازید-متیل دوپا-استامینوفن-ایبوپروفن-هپارین و ...
اگه با تغییر داروها باز هم پورپورا برطرف نشه دیگه حتما senile purpura هستش که درمان لازم نیست.
هنوز جواب آزمایش حاضر نشده
اگه ترومبوسیتوپنی داشت باید داروهای فشار خونش رو چک کنم.فکر کنم کلروتیازید هم مصرف می کنه.اگه ترومبوسیتوپنیک نبود senile purpura مطرح می شه که درمان لازم نداره.
.gif "{-89-}"){kind=icon}
به نظرم باید به پورپورا شک کرد یه معاینه دقیق تر و تکرار آزمایش
1392/04/5 - 0:6می تونه پورپورای ناشی از پیری که به علت ضعیف شدن عروق هست باشه !
یعنی به آسپرین ربطی نداره؟
1392/04/5 - 0:6بدون تاثیر که نیستن
1392/04/5 - 0:6ولی آسپرین تست های انعقادی رو مختل می کنه شما پرسیدین اگه تست ها نرمال بودن !
راستش من زیاد اطلاعی ندارم اما تا حالا بیمارای زیادی رو دیدم که با اینکه آسپرین مصرف میکردن ولی INR شون نرمال بود.مگر اینکه فرد یه مشکل کلیوی بهم زده باشه که دفع آسپرین رو مختل کنه.
1392/04/5 - 1:6شرح حال هم مهمه.اگر به اختلال انعقادی فکر کردین،انتظار میره پورپورا پست تروما باشه،محلش هم تعیین کنندست.
1392/04/5 - 1:6مثل اینکه چاره ای نیست باید یه سری به هماتولوژی بزنم...
1392/04/5 - 14:6آسپرین نمی تونه PT,PTT,INR رو مختل کنه.ولی می تونه باعث طولانی شدن BT بشه.
1392/04/5 - 20:6داروهایی که می تونن ترومبوسیتوپنی و در نتیجه پورپورا بدهند عبارتند از:پنی سیلین ها-سفالوسپورین ها-وانکومایسین-سولفونامید-بنزودیازپین ها-هالوپریدول-کاربامازپین-کلروتیازید-متیل دوپا-استامینوفن-ایبوپروفن-هپارین و ...
اگه با تغییر داروها باز هم پورپورا برطرف نشه دیگه حتما senile purpura هستش که درمان لازم نیست.
ممنون ، اطلاعات خوبی بود
1392/04/5 - 22:6حالا نتیجه آزمایش چی بود ؟ برای مریض چیکار کردین ؟
هنوز جواب آزمایش حاضر نشده
1392/04/5 - 22:6اگه ترومبوسیتوپنی داشت باید داروهای فشار خونش رو چک کنم.فکر کنم کلروتیازید هم مصرف می کنه.اگه ترومبوسیتوپنیک نبود senile purpura مطرح می شه که درمان لازم نداره.