پست بعدی پروفایل dr_mary پست قبلی

dr_mary

اورژانس‌های چشم عبارت اند از:
1)گلوکوم (آب سياه) با زاویه‌ی بسته (AACG):
گلوکوم اصطلاحی است برای گروهی از بیماری‌های چشم که در آن‌ها عصب چشم به ‌علت بالا رفتن فشار داخل چشمی(IOP) دچار آسیب می‌شود و در نهایت بینایی فرد کاهش می‌یابد. با عدم درمان به‌موقع احتمال این که فرد بینایی‌اش را به‌طور کامل ازدست دهد، بالا می‌رود.
این افزایش فشار (IOP) به‌دلیل درگیری مایع زلالیه که بین عدسی و عنبیه جریان دارد، رخ می‌دهد (مایع زلالیه بافت عدسی و قرنیه را تغذیه می‌کند).
انواع مختلفی از "گلوکوم" وجود دارد، ولی یکی از موارد خطرناک آن اورژانس چشمی"گلوکوم با زاویه‌ی بسته" است که در آن راه خروج مایع زلالیه کاملاً بسته می‌شود و در درون چشم این مایع جمع می‌گردد که در نهایت فشار داخل چشم به‌ سرعت افزایش می‌یابد.
علائم آب سياه زاويه بسته:
- کاهش سریع بینایی و تاری دید
-درد در اطراف چشم
-تجمع خون در ملتحمه (چشم شخص قرمز به نظر می‌رسد) و درد ممکن است با تهوع و کاهش ضربان قلب توام باشد.
-کاهش دید مرکزی
-عدم واکنش مردمک‌ها نسبت به نور
درمان:
برای خارج کردن مایع زلالیه از درون چشم، تنها جراحی لیزری کاربرد دارد. البته داروهای کاهش درد (IOP) مثل"پیلوکارپین" نیز موثر می‌باشد.

2) نارسایی پیوند قرنيه چشم:
علائم:
- تاری در دیدن اجسام
- ریزش شدید اشک از چشم
- قرمزی و متورم شدن اطراف چشم
- در صورتی که شخص پیوند قرنيه چشم را انجام داده باشد و با علائم بالا درگیر شده، بدون اتلاف وقت باید به جراح چشم مراجعه کند.
درمان:
تجویز "کورتیکوستروئیدهای موضعی" (داروهاي كورتون) که ممکن است حتی در موارد شدید از داروهای تضعیف‌کننده سیستم ایمنی بدن نیز استفاده شود.
3) انسداد ورید و شریان مرکزی چشم:
علل:
- بیماری‌های دریچه‌ای قلب
- وجود خون وریدی
- افزایش غلظت خون
علائم:
از بین رفتن ناگهانی دید در چشم بدون داشتن درد
انسداد شریان مرکزی چشم اغلب در افراد دارای فشار خون بالا و افرادی که دچار"آرترو اسکلروزیس" (انسداد عروقي) هستند، مشاهده می‌گردد.
اگر از بین رفتن بینایی به‌علت انسداد شریان مرکزی چشم باشد دیگر کاری نمی‌توان برای بیمار انجام داد و بینایی وی برای همیشه از بین می‌رود.

4) سوختگی‌های شیمیایی:
این نوع سوختگی‌ها شامل سوختگی‌های ناشی از اسید و باز می‌باشند (باز(قليا) از اسید خطرناک‌تر است). البته آمونیاک در میان بازها، بیماران را با خطرات بیشتری مواجه می‌کند.
بازها چون قادرند بیشتر در چشم نفوذ کنند و(IOP فشار داخل چشمی) را افزایش دهند، خطرناک‌تر می‌باشند. بنابراين اسیدها به نسبت بازها خطر کمتری دارند.
درمان:
شست و شوی چشم تا حدی که (PH) چشم نرمال و(PH) قرنیه به حدود 6/7- 3/7 برسد. بهترین روش برای شست و شو، سرم هاي نمكي (نرمال سالين) "رینگر" و آب استریل می‌باشد.

5 امتیاز + / 0 امتیاز - 1393/04/27 - 1:7