تولید پلیمر تزریقی برای توقف سریع خونریزی‌های شدید
دانشمندان دانشگاه واشنگتن نوعی پلیمر قابل‌تزریق جدید ارائه داده‌اند که خونریزی زخم‌های شدید را بند می‌آورد.
به گزارش سرویس علمی ایسنا، بسیاری از مصدومان در میدان جنگ پیش از رسیدن به یک بیمارستان برای جراحی، جانشان را از دست می‌دهند و از میان سربازانی که ممکن است زنده بمانند، تعداد زیادی بر اثر خونریزی کنترل‌نشده می‌میرند.
در تعدادی از موارد هم، خونریزی ناشی از زخم قفسه سینه متوقف نمی‌شود و درمان‌های لازم برای بندآوردن خون که نیازمند محصولات خون منجمد هستند، همیشه در میدان جنگ در دسترس نیستند.
تیمی از دانشمندان، نوعی پلیمر قابل‌تزریق موسوم به PolySTAT ارائه داده‌اند که لخته‌های ایجادشده در محل زخم را تقویت کرده و از ادامه خونریزی جلوگیری می‌کند. این پلیمر زمانی که به بدن تزریق می‌شود، هر نوع جراحات درونی یا نامرئی را شناسایی کرده و بلافاصله کارش را آغاز می‌کند.
پلیمر مزبور بر روی موش‌ها آزمایش شده‌ و محققان گفته‌اند، ظرف پنج سال آینده وارد مرحله آزمایشات بالینی انسانی می‌شود. در آزمایشات انجام‌شده بر روی موش‌ها، 100 درصد حیواناتی که پلیمر PolySTAT به آن‌ها تزریق شد، از نوعی آسیب مرگبار به شریان فمورال زنده ماندند و فقط 20 درصد موش‌هایی که پروتئین طبیعی بندآورنده لخته خون به نام XIII را دریافت کردند، زنده ماندند.
معمولا پس از وارد آمدن آسیب به بدن، پلاکت‌های موجود در خون شروع به منعقدشدن در محل زخم می‌کنند و نوعی مانع اولیه را شکل می‌دهند. سپس شبکه‌ای از فیبرهای متخصص موسوم به فیبرین شروع به تنیدن خود در سراسر لخته می‌کنند تا آن را تقویت کنند. در صورتی که این داربست نتواند فشار خون را تحمل کند، لخته از بین می‌رود و خونریزی بیمار ادامه می‌یابد.
هر دو پلیمر PolySTAT و XIII با متصل‌کردن رشته‌های فیبرین به یکدیگر و افزون اتصالات زیگزاگی برای تقویت این مانع طبیعی، لخته‌ها را تقویت می‌کند.
پلیمر مزبور، از لخته در برابر آنزیم‌های طبیعی که لخته‌های خون را حل می‌کنند، حفاظت می‌کند. آنزیم‌هایی که رشته‌های فیبرین را پاره می‌کنند، اتصالات PolySTAT مصنوعی را که در درون لخته قرار گرفته‌اند، پاره نمی‌کنند و این موضوع، لخته‌های خون را در ساعات بحرانی پس از حادثه مصون نگه می‌دارد.

توقف رشد تومور مغزی با مهندسی‌سازی سلول‌های ایمنی
محققان دانشگاه پنسیلوانیا با موفقیت توانسته‌اند سلول‌های ایمنی را برای پیگیری و حمله به سلول‌های سرطانی مهندسی کنند.
به گزارش سرویس علمی ایسنا، سلول‌های گرماطلب تی (T) در کنترل رشد تومور مغزی در موش‌ها موثر نشان داده‌اند و دانشمندان امیدوارند بتوان از آن به عنوان درمانی بالقوه برای دو نوع سرطان خون استفاده کرد.
روش درمانی جدید مختص سرطان‌هایی است که پروتئین EGFRvIII را بیان می‌کنند. تقریبا یک سوم گلیوبلاستوماها – رایج‌ترین و تهاجمی‌ترین نوع تومور مغزی – EGFRvIII را بروز می‌دهند. تومورهایی که این پروتئین را بیان می‌کنند، تهاجمی‌تر بوده و در برابر درمان‌های سنتی مقاومتر هستند.
درمان جدید با استخراج خون از بیمار سرطانی آغاز می‌شود. سلول‌های T نمونه، از خون جدا شده و به منظور شکار یک پروتئین خاص بوسیله ژن‌درمانی تربیت می‌شوند.
این سلول‌های مهندسی‌شده T سپس مجددا به بدن بیمار معرفی شده و به دنبال تومورها می‌گردند؛ آن‌ها سپس به سطح سلول‌های دارای بیان پروتئین EGFRvIII چسبیده و از رشد آن‌ها جلوگیری می‌کنند.
مجموعه‌ای از کارآزمایی‌های دانشگاه پنسیلوانیا در سال 2010 نشان داد که این سلول‌های مهندسی‌شده در درمان برخی سرطان‌های خون تاثیر داشتند، اما گسترش دادن این رویکرد به تومورهای جامد با چالش‌هایی روبرو است. یکی از جنبه‌های چالش‌برانگیز استفاده از فناوری سلول‌های مهندسی‌شده T، یافتن بهترین اهداف در تومورها و نه بافت‌های سالم است. این امر در تولید این گونه درمان موثر و ایمن سلول T بسیار اهمیت دارد.
اگرچه سلول‌های شکارچی سرطان T به تنهایی برای مبارزه با سرطان کافی نیستند، زمانی که موشهای دارای تورمورهای مغز انسانی بطور همزمان با شیمی‌درمانی و درمان هدف‌دار سلول T مورد درمان قرار گرفتند، محققان توانستند رشد گلیوبلاستوماها را کنترل کنند.
این درمان به اندازه‌ای ایمن و موثر بوده که بتوان آن را به فاز دوم کارآزمایی با بیماران انسانی آغاز کرد؛ 12 فرد مبتلا به تومور مغزی با بیان پروتئین EGFRvIII تاکنون تحت این درمان تجربی قرار گرفته‌اند.
به گفته محققان، از شیوه مشابه می‌توان برای درمان لوسمی استفاده کرد.

"تب روماتیسمی حاد" قسمت سوم
در کاردیت بسیار شدید methylprednisolone وریدی به کار می رود. نارسایی خفیف قلبی به استراحت و کورتیکواستروئید پاسخ می دهد همچنین در بیماران با کاردیت شدید Digoxin می تواند مفید باشد؛ اما توصیه می شود به دقت پیگیری شود. تاکی کاردی شبانه می تواند علامت درگیری قلبی باشد که به Digoxin پاسخ می دهد. وازودیلاتورها و دیورتیک ها هم می توانند مفید باشند.
کره سیدنهام به Haloperidol پاسخ می دهد. کره به درمان آنتی میکروبیال طولانی مدت حتی بدون وجود سایر علامات نیاز دارد. استراحت کامل جسمی و روحی ضروری است چون ممکن است تظاهرات کره با ضربه عاطفی تشدید پیدا کند همچنین گلوکوکورتیکوئید و سالیسیلات یا فاقد اثرند یا اثر کمی بر روی کره دارند. چون کره با خواب از بین می رود توصیه می شود سدیشن کافی فراهم شود. انجمن قلب آمریکا رژیم درمانی را برای پیشگیری پیشنهاد داده است که شاملBenzathine benzylpenillin 1.2 milion unit IM هر 4 هفته و در افراد با ریسک بالا هر 3 هفته است. افراد با ریسک بالا به کسانی گفته می شود که بیماری قلبی دارند و در معرض خطر تماس مداوم هستند. پروفیلاکسی خوراکی کمتر قابل اعتماد است و شامل (Phenoxymethylpenillin (Penicillin V یا Sulfadiazine است و اگر حساسیت به پنی سیلین وجود داشت؛ باید از Cephalosporin خوراکی استفاده کرد.
انجمن قلب آمریکا پیشنهاد داده است که پروفیلاکسی تا 10 سال بعد از آخرین دوره بیماری و برای افراد با ریسک بالا تا آخر عمر انجام شود. ریسک بروز مجدد 3 تا 5 سال بعد از حمله بیشتر است.
در کشورهای توسعه نیافته پروفیلاکسی به صورت زیر است:
5 سال بعد از اولین حمله
تا آخر عمر در بیماران قلبی
تا آخر عمر در بیمارانی که تماس مداوم دارند و یا پیگیری آنها سخت است
تعویض دریچه در بیماران مبتلا به کاردیت حاد به خصوص بیمارانی که به درمان دارویی مقاوم هستند و یا به دوزهای بالاتری از وازودیلاتورها و دیورتیک ها نیاز دارند باید در نظر گرفته شود.
به محض تشخیص کاردیت باید 4 هفته بیمار در تختخواب استراحت کند و به محض فروکش کردن علائم، فعالیت قابل تحمل را دوباره شروع کند.

"تب روماتیسمی حاد" قسمت دوم
علایم قلبی مشکوک به کاردیت سوفل تازه یا تغییر سوفل قدیمی، کاردیومگالی، نارسایی احتقانی قلب و پریکاردیت است.
کره سیدنهام در زمان تظاهر اولیه بیماری نادر است.
اریتم مارژیناتوم و ندول های زیرجلدی نادر هستند (کمتر از 10% بیماران).
آرتریت در 80% بیماران بروز می یابد و معمولا چند مفصل بزرگ را از جمله زانو، قوزک پا، آرنج و مچ درگیر می کند.
بیماری به نظر می رسد به علت واکنش متقاطع آنتی بادی های ساخته شده علیه آنتی ژن های باکتری به علت شباهت این آنتی ژن ها با مولکول های سطحی سلول های قلب و مغز باشد.این آنتی بادی ها در سرم وجود دارند.
تشخیص های افتراقی شامل: کاوازاکی، سپسیس، آرتریت سپتیک و لوپوس است.
شواهد عفونت استرپتوکوکی حلق عبارتند از: کشت حلق مثبت، مخملک و افزایش آنتی بادی های ضد استرپتوکوک
ASO موارد مثبت کاذب دارد مثلا در RA و آرتریت تاکایاسو بنابراین بالا رفتن تیتر ASO باید همراه با ارزیابی دقیق بالینی و تیتر سایر آنتی بادی های ضد استرپتوکوکی تفسیر شود. آنتی بادی های ضد استرپتوکوک عبارتند از: anti streptolysin o، anti DNAse B، antistreptokinase، antihyaluronidase و anti DNAase
اگرچه سن، محل جغرافیایی و فصل بر روی تیتر آنتی بادی تاثیر می گذارد؛ در 95% از بیماران حداقل تیتر یکی از آنتی بادی های فوق افزایش دارد و ASO به تنهایی در 80%-85% از بیماران مثبت است.
تیتر ESR و CRP هم افزایش دارند و برای پیگیری بیماری مفید هستند.
ضایعات فیبرینوئید کانونی در قلب و گرانولوم های هیستیوسیتی که ندول های آشوف نامیده می شوند می توانند یافته های دیررس باشند.
استراتژی های درمانی به مدیریت تب روماتیسمی حاد، مدیریت عفونت فعلی و جلوگیری عفونت و حمله بعدی تقسیم می شود. هدف اولیه از درمان ریشه کن کردن استرپتوکوک و آنتی ژن های آن از گلو است. پنی سیلین درمان انتخابی در کسانی است که به آن حساسیت ندارند و یک دوز پنی سیلین بنزاتین تزریقی می تواند اطمینان لازم را ایجاد کند.همچنین در حساسیت به پنی سیلین از سفالوسپورین ها استفاده می شود اما در هر حال باید مراقب 20% واکنش متقاطع میان آنها بود. از سالیسلات با دوز بالا برای درمان ضد درد می توان استفاده کرد و دوز های پایین تر برای اجتناب از تهوع و استفراغ استفاده می شود. وقتی که سالیسلات استفاده می شود باید تا جایی که موجب اثرات بالینی و یا سمیت سیستمیک شود دوز دارو را افزایش داد؛ که با وزوزگوش، سردرد و هیپرپنه مشخص می شود. کورتیکواستروئید برای درمان کاردیت شدید به کار می رود و بعد از 2 تا 3 هفته، دوز به میزان هفته ای 25% کاهش داده می شود. توصیه می شود برای اجتناب از عود بعد از استروئید، زمان کاهش دادن دوز کورتیکواستروئید به مدت دو هفته با سالیسیلات دوز بالا همپوشانی داشته باشد.

"تب روماتیسمی حاد" قسمت اول
تشخیص بر اساس ترکیب علایم بالینی است که در ارتباط با فارنژیت استرپتوکوکی گروه A ایجاد می شود.
اگرچه عامل باکتریال به خوبی شناخته شده است اما عوامل مستعد کننده مبهم باقی مانده اند. به نظر می رسد که مکان ایجاد عفونت استرپتوکوکی نقش مهمی را ایفا کند. سندرم بالینی به طور معمول به دنبال فارنژیت (گلودرد) استرپتوکوکی اتفاق می افتد اما سلولیت استرپتوکوکی مسبب آن نمی باشد.
زودهنگام ترین و شایع ترین علامت آرتریت مهاجر دردناک است که تقریبا در 80% بیماران وجود دارد و به طور معول مفاصل بزرگ مانند: زانو، آرنج و یا شانه درگیر می شود. کره سیدنهام یک عارضه بالینی شایع و دیررس بود که وقوع آن امروزه نادر است. کاردیت (همراه CHF پشرونده، سوفل جدید، یا پریکاردیت) ممکن است به صورت یک علامت ناشی از یک دوره بیماری تشخیص داده نشده بروز بیابد که کشنده ترین تظاهر بیماری است. کاردیت شدید ترین علامت است که علت آن آسیب دائمی دریچه های قلب است. عارضه ممکن است پریکارد، میوکارد و حاشیه لت های دریچه را نیز درگیر کند. مرگ و یا ناتوانی کامل ممکن است سال ها بعد از تظاهر اولیه بیماری رخ بدهد.
سن بروز تب روماتیسمی حاد 6 تا 20 سال است و ندرتا در سنین بالاتر از 30 سال رخ می دهد. در بعضی کشورها ممکن است شیفت به سمت سنین بالاتر داشته باشد.
ارتباط میان انواع خاصی از HLA 2 ا( DR2در سیاه پوستان و DR4 در سفید پوستان) با تب روماتیسمی حاد گزارش شده است. بیماری تمایل به درگیری جنسیت خاصی ندارد، اما تظاهرات بیماری براساس جنسیت متفاوت است. بر حسب مثال تضاهرات بالینی خاصی مانند: کره و تنگی دریچه میترال در خانم ها و تنگی آئورت در آقایان شاخص تر است.
معمولا بین فارنژیت استرپتوکوکی و بروز تب روماتیسمی حاد 18 روز فاصله است. این دوره به ندرت کمتر از یک هفته و یا بیشتر از پنج هفته است. حمله اولیه بیماری معمولا طی 12 هفته بهبود می یابد.
گایدلاین تشخیص بیماری 50 سال قبل به وسیله Duckett Jones نگاشته و توسط انجمن قلب آمریکا بازبینی شد. سابقه عفونت قبلی با استرپتوکوک گروه A کمک کننده است اما کافی نیست. به عبارتی 2 کرایتریای ماژور یا 1 ماژور و 2 مینور باید تظاهر بیابد.
کرایتریا های ماژور عبارتند از: کاردیت، پلی آرتریت، کره، اریتم مارژیناتوم و ندول های زیرجلدی
کرایتریا های مینور عبارتند از: آرترالژی (البته اگر آرتریت داشته باشد دیگر آرترالژی جزء کرایتریا محسوب نمی شود)، تب، افزایش واکنش دهنده های فاز حاد (ESR و CRP)، طولانی شدن PR interval در ECG، لکوسیتوز و سابقه تب روماتیسمی حاد
کرایتریای جونز باید به عنوان راهنمایی برای تشخیص افراد در معرض خطر و نه برای تشخیص قطعی به کار برده شود.
کشت گلو تقریبا در 25% بیماران مثبت می شود.

خودکاری که زخم ها را در یک لحظه ترمیم می‌کند
محققان هندی یک خودکار فناوری پیشرفته تولید کرده‌اند که با قرار گرفتن بر روی سطح زخمی، بسرعت آنرا ترمیم می‌کند. فناوری تولیدی مرکز تسهیلات فناوریهای صنعتی پلاسما (FCIPT) – از شعبات موسسه تحقیقات پلاسمای هند – موسوم به «مشعل جت پلاسمای سرد» به امدادرسانان کمک می‌کند تا در زمان نیاز، بجای استفاده از داروهای انعقاد خون برای توقف خونریزی، با تابش پرتو آبی از نوک این خودکار بسرعت زخم را ترمیم کنند. این مرکز اکنون در تلاش برای کسب تائیدیه‌های ضروری از سوی دولت برای این دستگاه نجات‌بخش است تا بتوان از آن در خدمات اورژانس بهره برد. همچنین جراحان و سازمانهای غیردولتی می‌توانند از این فناوری برای کمک به مجروحان جاده‌ای بهره ببرند.
در حال حاضر، خودکار پلاسما از گاز آرگون استفاده کرده و جریان کوچکی از پلاسما با دمای اتاق را منتشر می‌کند. این افشانه انرژی الکتریکی به سمت بافت آسیب‌دیده باعث بسته شدن رگهای خونی و در نتیجه متوقف شدن خونریزی می‌شود. کارایی خودکار پلاسما در حال حاضر در آزمایشگاه FCIPT بر روی خون ساکن تائید شده است. دانشمندان در گام بعدی خود به دنبال جایگزین کردن گاز آرگون با هوای قابل دسترس هستند. فناوری مذکور می‌تواند با کمترین جریان برق که از باتری آمبولانس قابل دسترسی است، کار کند. به گفته دانشمندان، از جت پلاسما همچنین می‌توان در عملهای جراجی برای از بین بردن سلولهای سرطانی بدون آسیب رساندن به بافت اطراف بهره برد.

نقش بر آب!

دو سالی می گذشت از ازدواجم / که دیدم مثل سابق هاج و واجم!

و دخلم اندک و خرجم زیاد است / و جیبم تنگ و سوراخش گشاد است

شبی پیش عیال خود نشستم / به او گفتم: « به فکر پول هستم!

کشیدم نقشه ی خیلی دقیقی / و می گویم به تو، زیرا رفیقی!

در این دوران که می باشد گرانی / برای کسب پول آنچنانی

کشیدم نقشه ای تا با مُد روز / کنم کسب درآمد عید نوروز

به این صورت که قبل از سال تازه / بگیرم یک عروسک از مغازه

شما آن را بپیچان در لباسی / لباس شیک و خیلی باکلاسی

و او را می بریم ایام نوروز / به مهمانیِ قومِ خویش هر روز

اگر آن را بپوشی خوب، بی شک / نمی فهمند این باشد عروسک!

سپس گوییم: « این فرزند خوشگل / بوَد فرزند ما و میوه ی دل »

برایش این چنین عیدی بگیریم / که شاید توی این بحران نمیریم!»

زنم در ابتدا ترسید و بعدن! / موافق گشت با اندیشه ی من!

خلاصه با تمرکز، با اراده / دقیقن نقشه را کردم پیاده

و ما با این روش در عرض شش روز / فراوان سود کردیم عید نوروز

و من از طرح نقشه شاد بودم / ز رنج غصه ها آزاد بودم

زنم با من حسابی مهربان بود / نگاهش با محبت توأمان بود

خلاصه عشق و حالم بود کامل / پس از شیر انبه می خوردم کارامل!

و می خوردم بلال و موز و کیوی / و فندق می شکستم پای TV

پس از این ماجرا شش روز دوم / تمام قوم ما از مشهد و قم

همه مهمان شدن! در منزل ما / زدند آتش به جان و بر دل ما

به هنگام ورود این اراذل! / بلایی بر سر من گشت نازل

که دیدم بنده در آغوش هر زن / دوتا بچه شبیه بچه ی من!!

"کروپ"
کروپ یک بیماری دستگاه تنفسی است که با استریدور، سرفه و خشونت صدا مشخص میشود که این علایم به علت التهاب در لارنکس و مجاری هوایی ساب گلوتیک است. در شیرخواران و کودکان شاه علامت کروپ سرفه پارس مانند است در حالی که در اطفال بزرگتر و بزرگسالان خشونت صدا شاخص تر است. اگرچه کروپ معمولا یک بیماری با شدت متوسط و خودمحدود شونده است ممکن است انسداد مجاری هوایی فوقانی، دیسترس تنفسی و به ندرت مرگ های قابل توجهی رخ بدهد.
واژه کروپ طیفی از بیماری ها از جمله: لارنژیت، لارنگوتراکئیت، لارنگوتراکئوبرونشیت، تراکئیت باکتریال و کروپ اسپاسمودیک را شامل می شود.
کروپ معمولا توسط ویروس ها ایجاد می شود و عفونت های باکتریال ممکن است ثانویه ایجاد شوند.
ویروس هایی که مسبب کروپ هستند به صورت تیپیک اپیتلیوم موکوسی بینی و فارنکس را آلوده می کنند و سپس به صورت موضعی در طول اپیتلیوم تنفسی به سمت لارنکس و تراشه منتشر می شوند. شاه علامت آناتومیک آن باریک شدگی در تراشه و نواحی ساب گلوتیک است.این قسمت از تراشه به وسیله یک حلقه محکم غضروفی احاطه شده است که هر نوع التهاب در آن موجب باریک شدگی مجرای هوایی می شود. علاوه بر این انسداد ثابت، ممکن است هنگامی که کودک تقلا می کند، گریه می کند یا آژیته می شود یک انسداد دینامیک در تراشه اکستراتوراسیک پایین تر از حلقه غضروفی اتفاق بیافتد که به علت ترکیب اثر فشار منفی بالا در قسمت دیستال تراشه اکستراتوراسیک و نرم بودن دیواره تراشه در اطفال است. فاکتورهای ژنتیکی میزبان در پاتوژنز بیماری نقش دارد. فاکتورهای میزبان که ممکن است موجب ایجاد کروپ شود؛ استعداد آناتومیک یا عملکردی به باریکی مجرای هوایی فوقانی، پاسخ ایمنی متغییر و سابقه آتوپی را شامل می شود.
ارزیابی سریع وضعیت کلی، علائم حیاتی، پالس اکسیمتری، پایداری مجرای هوایی و وضعیت مغزی برای شناسایی کودکانی که دیسترس شدید تنفسی دارند یا دچار نارسایی تنفسی قریب الوقوع خواهند شد؛ ضروری است.به انتوباسیون اندوتراکئال در کمتر از 1% اطفال مبتلا به کروپ که به اورژانس مراجعه کرده اند نیاز است. به علاوه برای برقرار بودن مجرای هوایی در کودکانی که دیسترس تنفسی شدید دارند درمان سریع دارویی مورد نیاز است که شامل تجویز اپی نفرین با نبولایزر و کورتیکواستروئید سیستمیک یا با نبولایزر است.
در (CXR (PA & AP نمای steeple sign دیده می شود و در Lateral CXR ممکن است گشادی بیش از حد هیپوفارنکس در دم و نامشخص بودن ساب گلوت دیده شود.
کروپ در اطفال 6 تا 36 ماهه شایع است و اغلب در پاییز و اوایل زمستان اتفاق می افتد.
تشخیص کروپ بالینی است و بر پایه وجود سرفه پارس مانند و استریدور استوار است و رادیوگرافی و تست های آزمایشگاهی برای تشخیص لازم نیست.

استئومیلیت
استئومیلیت عفونت موضعی استخوان است که به صورت : 1) هماتوژن 2) انتقال از بافت عفونی مجاور 3) به صورت مستقیم ( به طور مثال در تروما یا جراحی) می تواند ایجاد شود. معمولا در انتقال هماتوژن آلودگی با یک نوع ارگانیسم و در انواع دیگر آلودگی با چند نوع ارگانیسم اتفاق می افتد. لازم به ذکر است انتقال هماتوژن در اطفال شایع تر از بالغین است.
دردرگیری هماتوژن استخوان های بلند محل شایع عفونت متافیز استخوان می باشد که اطفال به علت باز بودن صفحه رشد که بین متافیز و اپی فیز واقع شده و عبور عروق از این ناحیه مستعد ایجاد آرتریت هستند.
پس از ایجاد استئومیلیت اگزودای التهابی موجب بالا رفتن فشار در مغز استخوان و متعاقبا فشار به کورتکس استخوان و جدا شدن پریوست از استخوان خواهد شد. اگر این اتفاق بیافتد خونرسانی پریوست مختل می شود و ایجاد نکروز خواهد شد. نواحی بافت مرده جدا شده در رادیوگرافی قابل مشاهده هستند. تشکیل استخوان جدید در نواحی آسیب دیده "involucrum" نام دارد که گاهی اوقات غشایی به نام "sequestrum" آن را احاطه می کند.
استئومیلیت در اطفال بیشتر استخوان های بلند و در بزرگسالان بیشتر مهره ها را درگیر می کند.
ارگانیسم های شایع عبارتند از : استاف اورئوس_استافیلوکوک های کوآگولاز منفی_باسیل های گرم منفی هوازی
استئومیلیت حاد به طور معمول با تابلوی بالینی درد چند روزه تظاهر می یابد. یافته های موضعی (تندرنس_گرمی_اریتم_تورم) و علائم سیستمیک (تب_لرز) ممکن است وجود داشته باشند. استئومیلیت مزمن در زمینه استئومیلیت حاد گذشته ایجاد می شود و با درد تکرارشونده، اریتم و تورم همراهی دارد.
برای تشخیص می توان از بیوپسی استخوان (برای انجام کشت و تهیه لام پاتولوژی)، رادیوگرافی و تست های آزمایشگاهی کمک گرفت. روش استاندارد تشخیص جداسازی باکتری از نمونه گرفته شده از استخوان است. در استئومیلیت حاد ممکن است لکوسیتوز مشاهده شود اما در استئومیلیت مزمن لکوسیتوز کمتر شایع است. ESR و CRP اغلب افزایش می یابند اما می توانند نرمال هم باشند.
برای درمان می توان از دبریدمان زخم به علاوه درمان آنتی بیوتیکی استفاده کرد.
برای درمان امپریکال ونکومایسین در ترکیب با یکی از آنتی بیوتیک های زیر استفاده می شود: سیپروفلوکساسین_لووفلوکساسین_سفتازیدیم_سفپیم

بر اساس مطالعات انجام شده در انگلیس، کلم بروکلی به بهبود بیماری های مفصلی و آرتروز کمک می کند.

بر اساس این مطالعه که بر روی 20 داوطلب مبتلا به آرتروز زانو و در آستانه عمل جراحی صورت گرفت، مشخص شد، مصرف روزانه 100 گرم کلم بروکلی، به مدت دو هفته‌، علایم این بیماری را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد. مکانیسم این اثر احتمالا مهار تخریب غضروف می باشد.

مطالعات پیشین نشان داده بودند سبزیجات برگ سبز از جمله کلم بروکلی در پیشگیری از سرطان ها نیز نقش موثری ایفا می کنند.

تهیه و ترجمه: گروه سلامت

بسم الله الرحمن الرحیم هست کلید در گنج حکیم

.

مناجات عشق
علی جان،آنگاه که درگاه بی منتهای دلم را به روی آستان پاک و معصومت می گشایم،خود را اسیر عشق امیری می بینم که جز وی را نمی توان مخاطب عشق خود قرار داد.
آری،از امیری سخن می گویم که بی مدد او،کارمان به انتها نمی رسد،و اگر رسد در لنگیدن یک جای کار شکی نیست!
معشوقم،هر چه زمانه می گذرد خود را بیشتر محتاج عشق پاک و بی آلایش تو و خاندان مطهرت می بینم،در روزگاری هستیم که به سادگی همه دل می بازند اما جز سراب بی انتهایی که مرداب گناه در جای جای جاده ی به ظاهر زیبایش سایه افکنده چیزی انتظارمان را نمی کشد! و جوانانی که از گوهر پاک شیعی تو بودند،مسیر عشق را به بیراهه می روند.
محبوبم،روزگار غریبیست، زمانی است که خوب و بد را به سختی می شناسیم و رنگ و لعاب زندگی دنیوی طوری ما را به خود آلوده که معنای عشق حقیقی را درنمی یابیم.
ای همراه بهترین لحظات حیاتم،آنگاه که بی مدد تو تاب راه رفتن را ندارم و با یا علی مدد گفتن و استعانت از حضرت حق،گام در جاده ی حقیقت و شرف می گذارم،عشق حقیقی را در جاده ای می یابم که علی(ع) راهبر و خداوند سایه گستر آن می باشد.
آری،دوستان عزیزم،همه ی ما در مقابل دو مسیر در زندگی قرار می گیریم،ای کاش که راهبر و مخاطب خاص خود را به درستی برگزینیم که در میان آدمیان خاص تر از خاندان محمد(ص) نخواهیم یافت،و چه بهتر که علی(ع)هدایت گر و خداوند سایه گستر جاده ی عشقمان باشد.
آمین
نویسنده:غزل سامی