داروهاي مسهل - يبوست - سفتي مدفوع - دير كاركردن شكم - اجابت مزاج سفت
دارو : ريشه و ريزم ريوند چيني ( Rheum officinale )

مقدار مصرف : ۱ تا ۴ گرم

طرز تهيه : مقدار فوق را که قبلا کوبيده شده است در يک فنجان آب جوش ريخته مدت يک ساعت باقي بگذاريد تا دم بکشد سپس آنرا صاف کرده صبح و شب هر بار يک فنجان يک ساعت بعد از غذا ميل کنيد .

توجه : اين دارو در زنان حامله و در افراديکه سنگ در مثانه يا دستگاه ادراري دارند نبايد مصرف شود .

نسخه شماره ۲

دارو : شيرابه خشک شده برگهاي صبر زرد (چادروا) ( Aleo species )

مقدار مصرف : ۶۰ تا ۲۰۰ ميلي گرم بعنوان مسهل ملايم ، ۳۰۰ تا ۱۰۰۰ ميلي گرم بعنوان مسهل .

طرز تهيه : با کمي شربت قند ميل کنيد .

توجه : اين دارو در دوران حاملگي ، زمان قاعدگي و در هنگام وجود ناراحتي گوارشي مصرف نگردد .

لکه بینی در حاملگی

گر من در دوران حاملگی با لکه بینی یا خونریزی واژینال مواجه شدم چه كار باید بكنم؟
حتی اگر به نظر برسد كه خونریزی قطع شده است بلافاصله با دكتر خود تماس بگیرید. اگر چه ممكن است كه خونریزی واژینال یا لكه بینی به دلیل یك مسئله جزئی باشد، اما احتمال مسائل جدی نیز وجود دارد. (اگر خونریزی شما ادامه دارد و یا درد شدید به هر شكلی دارید و دسترسی فوری به پزشك خود ندارید، سریعا" به بخش مراقبتهای فوری (اورژانس) مراجعه كنید.)

فرق بین لكه بینی و خونریزی چیست؟
لكه بینی خونریزی خفیفی است مشابه آن چیزی كه احتمالا در اوایل یا اواخر قاعدگی مشاهده می كنید. رنگ آن می تواند از صورتی تا قرمز مایل به قهوه ای تغییر كند (رنگ خون خشك شده).
علل لكه بینی چیست؟
به دلیل افزایش میزان جریان خون دهانه رحم و بافت های اطراف، شما ممكن است بعد از پاپ اسمیر (آزمایش سرطان دهانه رحم)، معاینه داخلی و یا رابطه جنسی لكه بینی داشته باشید.

علل دیگر شامل:
▪ خونریزی مربوط به لانه گزینی: ممكن است شما خونریزی كم و خفیفی مربوط به لانه گزینی كه احتمالا ۱۱ تا ۱۲ روز بعد از باروری اتفاق می افتد داشته باشید (نزدیك به زمانی كه شما متوجه رخ ندادن سیكل قاعدگی می شوید). ممكن است كه علت آن لانه گزینی تخم بارور شده در دیواره رحم باشد، پدیده ای كه معمولا ۶ روز بعد از قاعدگی اتفاق می افتد اما نمی توان به طور قطع مطمئن بود كه خونریزی ناشی از لانه گزینی است. خونریزی خیلی خفیف بوده، در عرض ۱ تا ۲ روز تمام شده، و فقط تعداد كمی از زنان حامله این نوع از لكه بینی را دارند.

▪ سقط خود به خودی یا حاملگی نابجا: لكه بینی می تواند جز علائم اولیه یك سقط خود به خودی یا حاملگی نابجا باشد به خصوص اگر با درد یا انقباضات ( كرامپ) شكمی همراه باشد. در حدود یك چهارم زنان حامله در اوایل حاملگی خونریزی یا لكه بینی دارند و در حدود نیمی از این افراد دچار سقط خود به خودی می شوند. اما اگر سونوگرافی كه از جنین شما در حدود هفته های ۷ تا ۱۱ انجام می شود نشان دهنده ضربان قلب باشد، شانس ادامه حاملگی شما بیشتر از ۹۰% است.

▪ عفونتها: لكه بینی ممكن است به دلایل غیر مرتبط با حاملگی باشد. عفونتهای واژینال ( مانند عفونتهای قارچی یا باكتریال) یا عفونتهای منتقله از راه مقاربت ( مانند تریكومونا، گنوره ، كلامیدیا و یا هرپس) ممكن است باعث تحریك و یا التهاب دهانه رحم شوند. دهانه ملتهب رحم، مستعد خونریزی بعد از پاپ اسمیر یا رابطه جنسی است. همچنین ممكن است به دلیل وجود پولیپ (یك نوع توده خوش خیم)، شما بعد از پاپ اسمیر یا نزدیكی جنسی خونریزی یا لكه بینی داشته باشید.

▪ مشكلات جفت یا زایمان زود رس: در سه ماهه دوم و سوم حاملگی، خونریزی یا لكه بینی می تواند نشانه یك مشكل جدی مثل جفت سر راهی، جداشدن جفت (كه در این پدیده جفت از رحم جدا می شود) و سقط خود به خودی دیررس (بین ۱۳ هفتگی و اواسط حاملگی) یا زایمان زودرس (بین نیمه حاملگی و ۳۷ هفتگی) باشد

روابط جنسی پر خطر
خطرات رابطه جنسی از مقعد
انجام رابطه جنسی از راه مقعد با هر روش و با استفاده از هر ماده لغزنده کننده یا بیحس کننده به صورت کرم ، اسپری ، ژل ، روغن ، کاندوم ، پماد ، یک رابطه پر خطر جنسی میباشد و استفاده از موارد یاد شده و شیوه های آن صرفا از دردناک بودن این رابطه می کاهد و آسیبهای جبران نا پذیری به فرد مفعول به لحاظ جسمی و برای هر دو فرد فاعل و مفعول به لحاظ انتقال بیماریهای مقاربتی به همراه دارد و هیچ پزشکی در هیچ جای دنیا انجام این رابطه را توصیه نمیکند و از نظر علمی غیر قابل قبول میباشد .

در نواحی مقعد رشته های عصبی زیادی پراکنده شده که این رشته های عصبی بسیار بسیار آسیب پذیر و حساس میباشند و نسبت به هر چیزی که وارد دهانه مقعد ( ANAL) شود سریعا واکنش نشان میدهند .دستگاه گوارشی دارای دو نوع اسفنکتر sphincter که یکی از آنها داخلی و غیر ارادیست و دریچه ورودی غذا به معده و خروج آن میباشد و یکی دیگر از این اسفنکتر ها خارجیست که این یکی ارادیست .وقتی که غذا بلعیده می شود , از طریق مری پایین آمده و به سمت معده می رود . در محل ورود و خروج معده , عضلات حلقوی وجود دارند که به آنها اصطلاحا “اسفنکتر”( sphincter ) گفته می شود و به عنوان دریچه عمل می کنند.

زمانی که شما احساس میکنید که نیاز به عمل خروج مدفوع از دریچه مقعد را دارید این زمانیست که اسفنکتر داخلی ۲ باز شده که خب همانطور که گفته شد غیر ارادیست اما عمل باز کردن دریچه مقعد ( اسفنکتر خارجی) و در کل دفع مدفوع ارادیست و دست شما میباشد یعنی از زمانی که احساس کردید نیاز به WC دارید و خودتان رو نگه میدارید تا به محل مناسب برسید و سپس به اراده خودتون باعث خارج شدن مدفوع می شود این نگه داشتن و این عمل خارج کردن مدفوع توسط اسفنکتر خارجی که ارادیست انجام میشود.

رابطه جنسی از راه مقعد یا کلا وارد شدن هر شئی در درون مقعد باعث آسیب دیدگی اسفنکتر خارجی شده و باعث میشه که دریچه خروجی مقعد یا آنال به درستی کار خودش رو انجام ندهد یعنی از قدرت ارادی خارج میشه پس به مرور زمان امکان ارادی خروج مدفوع یا نگه داشتن خود را از دست میدهید .در این صورت نا خواسته و غیر ارادی مدفوع از درچه مقعد خارج میشود در اینصورت همیشه لکه هایی از مدفوع در لباس زیر مشاهده می گردد.

هشدار جدی : سهل تر بودن انتقال ویروسهایی نظیر HIV ( ایدز ) و سایر بیمارهای مقاربتی از طریق رابطه جنسی از راه مقعد
از جهتی دیگر سایر بیمارهای عفونی ، ویروسی همانند هپاتیت ایدز سفلیس و سایر بیماری های مقاربتی از طریق مقعد راحتر منتقل می شوند خیلی از افراد تصور میکنند که در رابطه مقعدی هیچ خطری آنها را تهدید نمی کند که باید عرض کنم اتفاقا چون درون مقعد حاوی باکتریهای زیادی میباشد انتقال ویروسهای نظیر ایدز و … راحتر انجام میگیرد این باکتریهای با شستشو از بین نمیروند . از آن گذشته دریچه مقعد یک درچه خروجیست پس وارد شدن هر چیزی از این دریچه علاوه بر آسی

دختران جوان بخوانند
طی دوران بلوغ و حتی چند سال بعد از آن نیز، سوِالات زیادی در ذهن دختران جوان مطرح می‌شود که گاهی به دلیل شرم و خجالت، یا ترس و واهمه بدون جواب می‌ماند و همین مساله اضطراب زیادی در آنها ایجاد می‌کند. اگر والدین در پاسخگویی به ۵ سوال شایع دقت کنند و پاسخ دقیق به آنها بدهند، نگرانی و اضطراب دخترانشان را به میزان قابل توجهی کاهش می‌دهند. آن سوالات و پاسخهایشان را در ادامه مطلب بخوانید.

۱ - تغییر رنگ در ترشحات مجرای تناسلی برای چیست ؟
قبل از هر چیز باید بدانید ترشحات طبیعی مهبل فواید متعددی دارد: مهبل را تمیز و مرطوب نگه می‌دارد و در پیشگیری از عفونت آن کمک می‌کند. اگر چه رنگ، مقدار و حالت ترشحات مهبل در دوران قبل و بعد از عادت ماهیانه تغییر می‌کند و این مسئله کاملا طبیعی است، اما گاهی تغییر در این ترشحات نشانه‌ای از وجود مشکل است.

ترشحات طبیعی مهبل هر از گاهی تغییر می‌کند: رقیق، چسبنده،‌ غلیظ، و در مجموع باید گفت حالت آن متغیر است. نکته مهم در این ترشحات آن است که باید شفاف،‌ سفید یا شیری مایل به سفید باشند. بنابراین، در مواردی که مشکلی وجود دارد، ترشحات دچار تغییراتی می‌شود، بوی آن تغییر کرده و نامطبوع می‌شود،‌ رنگ‌ آن سبز، خاکستری یا حالتی شبیه ترشحات عفونی می‌شود،‌ در مهبل حالت خارش، ‌سوزش،‌ تورم و قرمزی به وجود می‌آید و یا حتی گاهی در دورانی به‌غیر از عادت ماهیانه از مهبل خون خارج می‌شود که در این موارد باید حتما به پزشک متخصص زنان مراجعه شود.

معمولا عفونت مهبل (باکتریایی یا قارچی) عامل شایعی در تغییر ترشحات آن است که بهتر است در این زمینه دقیق باشید. در عفونت قارچی مهبل‌ ترشحات بسیار سفید و غلیظ می‌شود و شکل پیدا می‌کند،‌ بوی ترشحات تند است و حالت خارش و سوزشی در مهبل یا اطراف آن حس می‌شود. در عفونتی که توسط باکتری ایجاد می‌شود، مقدار ترشحات زیادتر می‌شود و حالت کف‌آلود پیدا کرده، به رنگ خاکستری در می‌آید و بوی ترشحات نیز بسیار نامطبوع می‌شود. با مشاهده هر یک از علائم ذکر شده فورا به پزشک مراجعه کنید.

۲ - من که سنم از بلوغ گذشته، پس چرا عادت ماهیانه نمی شوم ؟
عادت ماهیانه دختران بعد از رسیدن به بلوغ اتفاق می‌افتد که البته سن بلوغ بین ۸ تا ۱۳ سال در دختران متفاوت است. اما اینکه بعضی دخترها زودتر و یا دیرتر به بلوغ برسند، طبیعی است. معمولا اولین عادت ماهیانه ۲ تا ۲/۵ سال بعد از اولین نشانه‌های بلوغ (که اغلب رشد پستان‌هاست) اتفاق می‌افتد. البته در بعضی‌ دخترها کمتر از یک‌سال بعد از بلوغ و یا ۳ سال بعد از بلوغ هم عادت ماهیانه دیده می‌شود که طبیعی است.

روش دیگری که بتوان زمان اولین عادت ماهیانه را حدس زد، ترشحات مهبل است که حدود ۶ ماه قبل از اولین عادت ماهیانه این ترشحات به صورت شفاف، سفید و مخاطی شکل دیده می‌‌شوند. سن اولین عادت ماهیانه به ارث هم بستگی دارد و شاید در مادر هم این اتفاق دیرتر افتاده باشد، بنابراین صرف اینکه ۱۴ سالگی گذ

پوست خود را از آکنه نجات دهید
کنه بدن از شایع ترین بیماری های پوستی در بین مردان وزنان است واغلب روی قفسه سینه ،پشت،گردن وشانه ها بروز پیدا می کند .البته معمولا کسانی که روی بدنشان آکنه می زند با این عارضه پوستی در ناحیه صورت نیز رو به رو هستند چون پوست صورت بیش از سایر قسمت های بدن در معرض انواع آلودگی هوا قرار دارد و اولین وبیشترین صدمه را می بیند.

گام او ل :
اگر در قسمت های از بدنتان جوش دارید،باید هرصبح وعصر صورت خود را با یک تمیز کننده ملایم شست وشو دهید واین کار را بعد از تمرینات ورزشی تکرار کنید .شست وشوی صورت از زیر استخوان فک تا خط رویش مو وسپس آبکشی پوست یک آیده آل وموثر است. برای تهیه بهترین پاک کننده که برای پوست صورتتان مناسب است ازپزشک خود راهنمایی بخواهید .

گام دوم :
مصرف بی رویه صابون های قوی رامتوقف کنید. با استفاده از صابون های قوی ممکن است ناخواسته مشکلات پوستی خود را تشدید کنیدپاک کننده های تند وتیز هم توصیه نمی شود مگر آنکه پوستتان بیش از اندازه چرب است که در این صورت هم باید از محصولات آرایشی وبهداشتی مناسب تنها روی قسمت های بسیار چرب پوست استفاده کنید .همچنین همیشه موهایتان را تمیز نگاه دارید .اگر موهایتان چرب است ، استحمام روزانه را فراموش نکنید .

گام سوم :
ازمالش دادن یا دست زدن به ضایعات پوستی خودداری کنید. هرگونه فشار ،نیگشون یا تحریک کردن ضایعات پوستی خودداری کنید چون نتیجه ای جزوخیم تر وطولانی تر شدن مشکل وتبدیل به لکه های تیره رنگ نخواهد داشت

گام چهارم :
برای مردانی که از ضایعات پوستی رنج می برند،استفاده ازریش تراش های برقی علاوه بر آسان تر کردن فرایند اصلاح ،نقش موثری نیز بر بهبود مشکلات پوستی دارد . در صورتی که از تیغ ریش تراش استفاده می کنید،باید همواره از تیز بودن آن مطمئن شوید واز همه مهمتر قبل از اصلاح ،صورت خود را با آب وصابون بشوئید واز فوم اصلاح کاملا ملایم استفاده کنید.لازم است صورتتان را خیلی آرام اصلاح وفقط از ابزار اصلاح شخصی استفاده کنید تا خطر ابتلا به عفونت به حداقل برسد.

گام پنجم :
از قرار گرفتن در معرض اشعه مستقیم خورشید خودداری کنید.
گام ششم :
هنگامی که دوره درمان آکنه را سپری می کنید ،ممکن است لازم باشدبرخی از لوازم آرایشی خود را عوض کنید. همه لوازم آرایشی نظیر سایه چشم ،مرطوب کننده ومحصولات مراقبت و نگهداری از مونیز باید فاقد چربی باشند .بنابراین لازم است محصولاتی را انتخاب کنید که بر چسب non- comedogenic (یعنی عدم مسدود کردن منافذ پوست )رادارند.

واریس
بیماری واریس زمانی پدید می آید که عروق خونی زیر پوست متورم می شوند و دریچه های لانه کبوتری حالت طبیعی خود را از دست می دهند. در نتیجه حرکت خون در درون عروق دچار اشکال می شود. همچنین واریس شکل بسیار زشتی را به پوست بیمار می دهد.مبتلایان به واریس ، در پا احساس درد و سنگینی می کنند و قدرت سرپا ایستادن زیاد را ندارند. سرپا ایستادن مداوم، باعث پیشرفت بیماری می شود.

علل بروز این بیماری
1. داشتن یبوست مزاج و استفاده از غذاهایی که موجب بروز یبوست مزاج می شوند، مانند استفاده از ماست، دوغ و نوشابه به همراه غذا
2. سرپا ایستادن بیش از حد، به خصوص در افرادی که به خاطر نوع شغلشان (آرایشگری، نانوایی و ...) مجبور به ایستادن هستند.
3. استفاده بیش از حد از غذاهای نشاسته ای که موجب اختلال در سیستم گوارش می شوند.
4. استفاد از غذاهای ممنوع و فست فود و عدم رعایت آداب صحیح غذا خوردن
5. عدم تحرک و ورزش و نرمش روزانه و نداشتن فعالیت فیزیکی

روش طب قرانی برای این بیماری
طب قرانی برای این گونه بیماران روش ساده و موثری را بیان می کند که عبارت است از:
1. پیشگیری و درمان یبوست مزاج، اصلی ترین روش موثر در بهبودی این بیماری است.
2. روزانه 1 تا 2 ساعت ورزش و نرم مناسب با وضعیت جسمانی پیشنهاد می شود.
3. بهتر است که از غذاهای گیاهی استفاده کنند و روزانه دو بار اجابت مزاج داشته باشند.
4. بیماران هنگام استحمام از آب گرم و سرد به صورت متناوب استفاده کنند و هنگام خارج شدن از حمام، پاهای خود را زیر آب سرد و گرم بگیرند و در آخر از آب سرد استفاده کنند.

5. بیماران پس از استحمام، به پشت دراز بکشند، دو بالش را زیر پایشان قرار دهند و به مدت 30 دقیقه به همین حالت باقی بمانند.
6. برای رقیق شدن و جریان سریع خون، بهتر است بیماران روزانه 2 تا 3 لیوان آب انار یا زرشک استفاده کنند.
7. بیماران روزانه 4 تا 5 لیوان شربت عسل را به همراه با یک قاشق غذاخوری سرکه سیب و یخ به مرور بنوشند.
8. به بیماران توصیه می شود که همراه شربت عسل، یک چهارم قاشق چای خوری زنجبیل اضافه کنند و در طول روز میل نمایند.

شیاف و پماد انتی هموروئید(ANTIHEMORRHOID)
داروهای بدون نسخه مصرفی در درمان هموروئید نباید بیشتر از ۷ روز استفاده شوند. اگر بعد از این دوره مشکل بهبود نیافت بیمار باید جهت بررسی دقیق تر به پزشک مراجعه نماید. هموروئید در صورت عدم درمان می‏تواند منجر به بیرون زدگی، در نتیجه آلوده شدن عروق مربوطه با مدفوع و یا خونریزی این رگها شود.

● مکانیسم اثر:

این دارو دارای اثرات قابض ، ضدالتهاب و ضددرد و بی حس کننده موضعی می باشد

● موارد مصرف:

شیاف پماد آنتی هموروئید جــهت درمــان علامتی هموروئید داخلی و دیگر اختلالات مجرای معقدی مانند التهاب راســت روده ، شقاق همراه با فیستول و آزردگی و خارش اطراف معقد مصرف میشود بطوریکه یک شیاف پــس از هر اجابت مزاج مصرف می شود . قابل ذکرست که تعداد شیاف مصرفی در روز نباید بیش از مــقدار تجویزی توسط پزشک باشد .

در درمان علامتی هموروئید خارجی و هموروئید پرولاپس یافته و سایر بیماریهای دردناک اطراف مقعد و همچنین در درمان خارش قسمت خارجی دستگاه تناسلی زنان و خارش مقعد مصرف می شود .

● عوارض جانبی:

عوارض جانبی این دارو ممکن است در اثر استعمال بیش از حد مجاز آن بروز نماید در صورت بروز عوارضی مثل خارش ، قرمزی ، راش پوستی ، سوزش و درد و واکنشهای حساسیتی و خونریزی مقعدی که قبل از استعمال دارو وجود نداشته است به پزشک خود مراجعه نمائید .

● نکات قابل توصیه:

• دارو را طبق تجویز پزشک استفاده کنید .
• قبل از استعمال پماد ، مقعد را کاملا” با آب و صابون شسته و تمیز نمائید .
• قبل و پس از استفاده از اپلیکاتور آنرا با آب و صابون شسته و تمیز نمائید .
• چنانچه استعمال یک نوبت از دارو را فراموش کردید به محض به یادآوردن آنرا استعمال نمائید ولی اگر زمان استعمال نوبت بعدی فرارسیده باشد از مصرف دوباره دارو خودداری کنید .

● تداخل دارویی :

داروهای‌ مسدد بتا آدرنرژیک‌ از طریق‌ کاهش‌ جریان‌ خون‌ کبدی‌، ممکن‌ است‌ سرعت‌ متابولیسم‌ لیدوکائین‌ موجود در فرآورده‌ را کاهش‌ دهند. سایمتیدین‌ از طریق‌ کاهش‌ متابولیسم‌ داروهای‌ موجود در این‌ فرآورده‌ ممکن‌ است‌ متابولیسم‌ آنها را به‌ تاخیر بیاندازد.

● هشدارهـــــــا :

در صورت بروز خونریزی با پزشک معالج خود تماس حاصل نمائید .

چنانچه پس از گذشت ۱ یا ۲ هفته از مصرف دارو بهبودی حاصل نگردید و یا علائم درد ، تورم ، تحریک و قرمزی بدتر شد به پزشک خود مراجعه نمائید .
قبل از قطع استعمال دارو با پزشک خود مشورت نمائید.

● مقدار مصرف:

یک اپلیکاتور و یا یک شیاف پماد ، صبح و شب برحسب نیاز و بر اساس دستور پزشک مصرف شود .

● بارداری و شیردهی:

استعمال این دارو در بارداری و شیردهی تنها با توصیه پزشک می باشد .

● شرایط نگهداری:

دارو در دمای پایین تر از ۳۰ درجه سانتیگراد نگهداری و از یخ زدگی محافظت گردد. دور از دسترس اطفال نگهداری شود.

● اشکال داروئی :

پماد آنتی هموروئید در تیوبهای ۱۵ گرمی به بازار عرضه می گردد . و

قورت دادن سیر درسته فایده دارد یا نه؟
در مورد قورت دادن روزانه سیر برای پیشگیری از بو گرفتن دهان هم باید بدانید که هضم سیر درسته، کمی مشکل‌تر از سیری است که پیش از ورود به دستگاه گوارش، جویده می‌شود اما با این كار هم،‌ بخشی از فواید آن به بدن خواهد رسید.


قورت دادن سیر درسته فایده دارد یا نه؟
«من در تمام غذاهایم سیر می‌ریزم اما شنیده‌ام که مصرف سیر باعث افت فشار می‌شود. از طرفی شنیده‌ام قورت دادن یک حبه سیر درسته و خام در طول روز، به حفظ سلامت کمک می‌کند و باعث بو گرفتن دهان نیز نمی‌شود.»

مصرف متعادل سیر باعث افت فشارخون نمی‌شود اما زیاده روی در مصرف آن مشکل ساز خواهد بود. بنابراین اگر افت فشار شما بیش از حد طبیعی است، باید برنامه غذایی‌تان را با پزشکتان مرور کنید تا بتوانید کنترل بیشتری بر تنظیم فشارخون خود داشته باشید.

اگر می‌خواهید در کنار بهره‌مندی از فواید سیر، دچار افت فشار هم نشوید، باید علاوه بر مصرف متعادل و محدود این ماده غذایی، تعداد وعده‌ها و میان‌وعده‌های غذایی‌تان را بیشتر و حجم آنها را کمتر کنید و سپس سیر را فقط در وعده‌های اصلی بگنجانید. سیر می‌تواند به صورت پودر سیر، سیر تازه یا خشک در غذاهای مختلف استفاده شود.

در مورد قورت دادن روزانه سیر برای پیشگیری از بو گرفتن دهان هم باید بدانید که هضم سیر درسته، کمی مشکل‌تر از سیری است که پیش از ورود به دستگاه گوارش، جویده می‌شود اما با این كار هم،‌ بخشی از فواید آن به بدن خواهد رسید. نکته مهم این است که هم مصرف سیر درسته و هم سیر جویده‌شده، باعث آزاد شدن مقداری گاز (که مربوط به تركیب‌های گوگردی موجود در سیر است)،‌ در بدن می‌شود. این گاز می‌تواند پس از هضم سیر در معده، وارد مری شود و بوی بد دهان را در پی داشته باشد بنابراین ممکن است قورت دادن سیر تاحدی باعث تخفیف بوی نامطلوب آن بشود اما این بو صددرصد از بین نخواهد رفت.

کاهو را با آبلیمو بخورید
بهتر است انواع صیفی‌ها مانند خیار، گوجه‌فرنگی و هویج یا سبزی‌هایی مانند کاهو و کلم را با چاشنی‌های تازه مثل آبلیمو، آبغوره یا آب نارنج، طعم‌دار کنیم تا ارزش تغذیه‌ای آنها بالاتر رود. به‌علاوه، افزودن چاشنی‌های حاوی ویتامین C (مثل آبلیموی تازه) به سبزی‌ها و صیفی‌های مختلف، باعث جذب بهتر و بیشتر آهن آنها در بدن می‌شود.


کاهو را با آبلیمو بخورید
مصرف چند وعده از سبزی‌ها و صیفی‌ها، در طول روز به همه افراد در تمام گروه‌های سنی توصیه می‌شود. این مواد غذایی، سرشار از انواع ویتامین‌ها و آنتی‌اکسیدان‌ها هستند و مصرفشان به‌تنهایی، برای دریافت ریزمغذی‌های مفید و فراوانشان کافی است.

با این حال، بهتر است انواع صیفی‌ها مانند خیار، گوجه‌فرنگی و هویج یا سبزی‌هایی مانند کاهو و کلم را با چاشنی‌های تازه مثل آبلیمو، آبغوره یا آب نارنج، طعم‌دار کنیم تا ارزش تغذیه‌ای آنها بالاتر رود. به‌علاوه، افزودن چاشنی‌های حاوی ویتامین C (مثل آبلیموی تازه) به سبزی‌ها و صیفی‌های مختلف، باعث جذب بهتر و بیشتر آهن آنها در بدن می‌شود.

بهتر است افراد چاق و دارای اضافه‌وزن از مصرف زیاد روغن‌های مختلف و خوبی مانند روغن زیتون هم همراه سالاد و سبزی‌ها پرهیز کنند چون حتی روغن‌های خوب و گیاهی هم حاوی کالری هستند. البته توصیه می‌شود افراد لاغر و آنهایی که کمبود وزن دارند، ارزش تغذیه‌ای و کالری سالاد سبزی‌ها یا صیفی‌ها را با افزودن مقداری روغن‌ مفید مانند روغن زیتون، کانولا، ذرت، آفتابگردان یا کنجد، بالاتر ببرند تا کمکی هم به افزایش وزن آنها شود.

ارتباط وزن بدن و لذت جنسی!
اضافه وزن می‌تواند لذت جنسی شما را مختل کند و زندگی مشترکتان را به خطر اندازد. بررسی‌های متعدد رابطه میان وزن و لذت جنسی را نشان داده‌اند. چاقی می‌تواند باعث شماری از مشکلات بهداشتی شود اما می‌تواند بر کارکرد جنسی شما نیز تاثیر عمده‌ای بگذارد. وزن اضافه با اختلال گردش خون و کاهش تستوسترون همراه است که هر دوی آنها می‌تواند به اختلال نعوظ بینجامد. چاقی در عین حال زمینه‌ساز دیابت نوع 2 است که یک عامل خطرساز دیگر برای ناتوانی در نعوظ است.

خبر خوب این است که حتی کم کردن وزن در حد متوسط می‌تواند به بهبود کارکرد جنسی شما کمک کند. در واقع یک بررسی اخیر که در مجله پزشکی جنسی منتشر شده است، نشان داده که مردان چاقی که مقداری از وزن‌ بدن‌شان را از دست داده‌اند، میل جنسی‌شان بهبود پیدا كرده است.

سایر بررسی‌ها لذت جنسی در زنان را نیز با کاهش وزن مرتبط دانسته است. یک بررسی انجام‌شده در دانشکده پزشکی پرلمن در دانشگاه پنسیلوانیا نشان داد که جراحی‌های روی معده برای کاهش وزن (جراحی باریاتریک) در زنان چاق اثرات فوق‌العاده‌ای بر زندگی جنسی آنان گذاشته است. پژوهشگران گروهی زنان را پس از انجام جراحی بای‌پس معده پیگیری کردند و دریافتند که همگی آنان بهبودی در کارکرد جنسی از جمله بهبود در لغزندگی، برانگیختگی و میل جنسی را تجربه کرده‌اند. وضعیت هورمون‌های جنسی این زنان نیز که عامل مهمی در باروری شمرده می‌شود، بهبود پیدا کرده بود.

زنان مورد بررسی پس از جراحی باریاتریک درباره بدن‌شان احساس آسودگی می‌کردند و به راحتی می‌‌توانستند به برانگیختگی برسند و لذت جنسی ببرند. همین موضوع درباره مردان نیز صادق است. توانایی پوشیدن لبا‌س‌های با سایز کوچکتر و بهبود قوام عضلانی، باعث می‌شود فرد از وضعیت بدنی‌اش احساس خشنودی کند و این امر به بهبود میل جنسی می‌انجامد. از طرفی داشتن آمیزش جنسی بیشتر به خودی‌خود به تمایل بیشتر به فعالیت جنسی می‌انجامد و در مجموع الگویی از افزایش لذت جنسی را به‌وجود می‌‌آورد.

بیماریهای گوش حلق و بینی و معافیت سربازی
بخش چهاردهم: بیماریهای گوش و حلق و بینی
ماده 42 - مشمولان مبتلاء به بیماریهای گوش و حلق و بینی با توجه به نوع بیماری که به آن مبتلاء می باشند از معافیت های مندرج در هر بند به شرح زیر استفاده خواهند نمود.
بند 1- کاهش شنوایی یک طرفه بطوری که معدل آن در فرکانس های چهارگانه (512-1024-2048-4096) بیش از 80 دسی بل باشد معاف دائم.
بند 2- کاهش شنوایی یک طرفه اگر در فرکانس های چهارگانه بین 50 تا 80 دسی بل باشد خدمات غیررزمی.

بند 3- کاهش شنوایی هر دو گوش بطوری که معدل کاهش شنوایی در فرکانس های چهارگانه دریک گوش بالای 25 دسی بل و درگوش دیگر بالای 50 دسی بل باشد معاف دائم.
بند 4- کاهش شنوایی هر دو گوش در فرکانس های چهارگانه بین 25 تا 50 دسی بل خدمات غیررزمی.

بند 5- کری ولالی معاف دائم.
بند 6- فقدان کامل مادرزادی یا کتسابی لاله گوش یک طرفه یا دو طرفه معاف دائم.
بند 7- آترزی یا انسداد مجرای گوش خارجی درتمام طول مجرا یا قسمتی از آن معاف دائم.

بند 8- عفونت مزمن گوش میانی که سبب ایجاد پولیپ یا ضایعه در ناحیه شراپنل و یااستثیت و کولستئاتوم نماید یک طرفه یا دوطرفه معاف دائم.
بند 9- عمل جراحی رادیکال ماستوئیدکتومی معاف دائم.

بند 10 - عفونت مزمن گوش میانی با ترشح چرکی و پارگی پرده تمپان درصورتی که از نظر رادیولوژی تراکم استخوانی یا اسکلروزناشی از عکس العمل عفونت موجود باشد و یا همراه با کاهش شنوایی دوطرفه بیش از سی و پنج دسی بل در هر گوش باشد:
الف) درموارد دوطرفه معاف دائم.
ب) یک طرفه خدمات غیررزمی.

بند 11 - عفونت مزمن گوش میانی با ترشح چرکی یک گوش که با تراکم استخوانی یا اسکلروزناشی از عفونت باشد درصورتی که با پارگی پرده گوش سمت دیگر همراه باشد (حتی بدون وجود ترکم استخوانی) معاف دائم.
بند 12 - فلج عصب صورتی در اثر التهابات قدیمی گو ش با شکستگی استخوان روشه یا به علت عمل جراحی گوش معاف دائم.

بند 13 - فلج کامل عصب صورتی مقاوم به درمان به هر علتی (علل ناشناخته، بلز سندروم رامس هانت و غیره ) که حداقل
شش ماه از شروع آن گذشته باشد معاف دائم.
بند 14 - لابیرنتیت های چرکی (بکتریال)که همراه بانیستکموس واضح و علائم پارکینیک ثابت شده در بیمارستانهای نیروهای مسلح باشد معاف دائم.

بند 15 - بیماری و سندروم درصورتی که با آزمایشات پارکلینیک در بیمارستانهای نیروهای مسلح تأیید شود معاف دائم.
بند 16 - عوارض مادرزادی یا عفونی در بینی ، کام، لب و حلق که تولید اختلالات شدید نفسی، صوتی، گوارشی نموده باشد و یا کراهت منظر ایجاد کرده باشد در صورتی که قابل درمان نباشد معاف دائم.

بند 17 - شکستگی های قدیمی بینی همراه با اختلالات تنفسی شدید و یاتغییر شکل شدید ظاهری صورت که نیاز به عمل جراحی زیبایی داشته باشد معاف دائم.
بند 18 - رینیت آتروفیک همراه با کروت متعفن (بیماری اوزن) معاف دائم.

بند 19 - آنژیوفیبروم نازوفارلگس معاف دائم.
بند 20 - سینوزیت ها توام (پا

خوش بو باشید
منشا بوی بد میتواند:

بوی بد زیربغل
بوی بد پاها
بوی بد دهان
نفس بد بو
بوی بد کف سر
بوی بد ناحیه تناسلی

درهمه موارد فوق منشاء بوی بد باکتریها هستند.عموما باکتریها با تجزیه مواد پیرامون خود به مواد آروماتیک و فرار و به ویژه ترکیبات گوگردی منجر به بوی بد میشوند.گاهی فرد مبتلا به بوی بد یک ناحیه مثلا زیر بغل است.اما گاهی فرد مبتلا مشکل بوی بد از چند منشاء مختلف همزمان دارد.احتمالا یک زمینه ژنتیک برای همزیستی برخی باکتریها در بدن انسان وجود دارد.به تجربه دیده ام زن و شوهری که دختر عمو و پسرعمو بوده و از بوی بد یکدیگر شکایت داشتند.

در کسی که زمینه ژنتیک برای ناقل باکتری بودن را دارد عدم رعایت صحیح بهداشت شخصی ( مثال:عدم استفاده صحیح از نخ دندان ) منجر به ایجاد بوی بد میشود.همچنین گاهی زمینه مشکلات طبی ( آبسه درمان نشده دندان یا دندان پوسیده ) منجر به بوی بد می شود.

در نوجوانان بدنبال تغییرات سن بلوغ افزایش ترشح چربی کف سر خواهیم داشت.زمینه برای رشد باکتریها فراهم و بوی بد کف سر ایجاد میشود.راه حل استحمام مکرر استفاده از شامپوهای مخصوص موی چرب و یا ضد شوره است.درصورت عدم پاسخ میتوانید به پزشک متخصص پوست مراجعه کنید.

بوی بد بدن لزوما همیشه با افزایش تعریق همراه نیست . چه بسا بیمارانی که مشکل افزایش شدید تعریق زیربغل دارند ولی اصلا مشکل بوی بد ندارند . اما گاهی چاقی و افزایش تعریق به تشدید بوی بد کمک میکنند . اولین قدم در درمان بوی بد بدن استفاده از صابونهای آنتی باکتریال و استحمام مکرر است . درصورت حل نشدن مشکل تجویز آنتی بیوتیکهای موضعی یا خوراکی زیر نظر متخصص پوست چاره ساز خواهد بود.

عامل بوی بد ناحیه تناسلی عفونتهای درمان نشده باکتریال است . در برخی موارد مقاوم که به هیچ درمان آنتی بیوتیکی پاسخ ایجاد نمیشود تزریق بوتاکس یا لیزر 1064 راه حلهای بعدی هستند.برای بوی بد کف پا راه حل آنتی بیوتیکهای موضعی و یا داروهای ضد تعریق می باشد.

نفس بدبو یکی از مشکلات شایع و مهم می باشد.در هشتاد درصد موارد منشاء نفس بدبو دهان است.توجه کنید خیلی خیلی بعید است علت نفس بدبو معده باشد.سیستم دستگاه گوارش به گونه ایی است که امکان عبور مداوم گاز به سمت بالا وجود ندارد.درخیلی از مواقع باکتریها مواد غذایی پروتئینی مانده دربین دندانها را تجزیه و ایجاد بو میکنند.بنابراین استفاده صحیح وکشیدن نخ دندان اولین قدم در مبارزه با بوی بد دهان ونفس بدبوست.عامل دیگر ایجاد نفس بدبو و بوی بد دهان تجمع باکتری های در خلفی ترین نقطه زبان(نزدیک حلق) است.هنگام مسواک زدن تمیز کردن این ناحیه از زبان قدم دوم در مبارزه با بوی بد دهان و نفس بد بو است.

هرچه دهان خشک تر باشد بوی بد بیشتری ایجاد میشود.بنابراین راه بعدی جویدن آدامس است.آدامس جویدن ترشح بزاق را تحریک میکند.راه حل دیگر قرقره کردن دهان شویه کلروهگزدین است.انجام این کار بخصوص شبها قبل از خواب مؤثر است

درمانهای دارویی ریزش موی مردانه
طاسی مردانه شایعترین علت نازک شدن مو در هر دو جنس زنان و مردان می باشد. علت آن نیزافزایش تبدیل تستوسترون یا هورمون مردانه به دی هیدروتستوسترون توسط آنزیمی بنام 5 آلفاردوکتاز می باشد.در طاسی مردانه فولیکولهای مو به فولیکولهای شبه کرکی و موهای کوتاهتر و نازکتر تبدیل می شوند.

پس از اینکه بامعاینه مشخص شد علت ریزش مو از نوع مردانه می باشد ، درمان آغاز می کردد.البته لازم به ذکراست که گاه مسایلی مانندکمبود آهن و کمبود سایر عناصردر کنار طاسی مردانه بامعاینه مطرح می گردد که بنا به نظر پزشک همزمان درمان خواهندشد. درمانهای استاندارد و مورد تایید دارویی عبارتند از ماینوکسیدیل موضعی و فیناستراید خوراکی

ماینوکسیدیل
ماینوکسیدیل موضعی 2تا 5 درصد دارویی است که باید توسط قطره چکان و به میزان یک سی سی دوبار در روز روی محل ریزش مو ریخته شود.سر باید خشک باشد وحداقل تایکساعت بعد شسته نشود.در مواردی که سن بیمار کمتر از سی سال باشد و کمتر از 5 سال از ریزش مو گذشته باشد ،پاسخ به درمان بهتر خواهدبود.ریزش مو درناحیه ی فرق سر پاسخ بهتری به درمان می دهد و در نواحی جلو و شقیقه پاسخ کمتری می دهد.

حدود 8تا12ماه پس از درمان رویش موآغاز می گردد . برای حفظ نتیجه ادامه بدون وقفه ی درمان الزامی است. باید این نکته را در نظر داشت که قطع درمان موجب ریزش موهای رویش یافته طی 4تا6ماه می شود.گاه حسب تشخیص پزشک ماینوکسیدیل بصورت ترکیبی با سایر داروها توصیه می گردد.عارض ماینوکسیدیل بصورت احساس خشکی و خارش در پوست سر، قرمزی و گاه حساسیتهای آلرژیک پوستی در سر می باشند.در حدود سه درصد بانوان افزایش موهای صورت دیده می شود که کذراست.

فیناستراید
فیناستراید دارویی است که آنزیم 5آلفاردوکتاز را مهار می کند.دوز درمان این دارو روزانه یک میلی گرم است. این دارو در بانوانی که احتمال بارداری دارند ، نباید مصرف گردد،چون باعٍث ناهنجاری در جنین پسر خواهدشد.مصرف این دارو در بانوان پس ازیاپسگی مجاز است. در کسانی که به این داروپاسخ می دهند ،برای حفظ نتایج باید درمان ادامه یابد.قطع این دارو روی سایر موها تاثیری نخواهد داشت .عوارض جانبی دارو در درصد کمی از مردان بصورت کاهش میل جنسی،کاهش حجم مایع منی و اختلال نعوذبروز می کندکه گذرا بوده و باادامه ی درمان نیزبرطرف خواهدشد. مصرف همزمان فیناستراید و ماینو کسیدیل تاثیر بهتری خواهد داشت.درمباحث بعدی به بررسی اقدامات موضعی در درمان طاسی مردانه از جمله مزوتراپی و پی آرپی و روشهای کاشت مو خواهیم پرداخت۰

سزارین نسبت به زایمان طبیعی چه مزیت هایی دارد ؟
- زمان انجام عمل سزارین را می توان برنامه ریزی نمود. برای برخی زنان انتخاب دقیق روز تولد نوزادشان جذابیت ویژه ای دارد.-با توجه به اهمیت زیادی که وقت در دنیای امروز ما دارد، سزارین نسبت به زایمان طبیعی از این برتری برخوردار است که بسیار کوتاه تر است و نیازی نیست مادر برای انجام زایمان ساعت های طولانی درد را تحمل کند.

-عمل سزارین معمولاً با بیهوشی انجام می شود بنابراین نیازی به تحمل درد زایمان نخواهد بود.
- بسیاری از زنان باردار این نگرانی را دارند که چطور ممکن است نوزاد از مجرایی تنگ عبور کند و آسیبی نبیند؟! در عمل سزارین نیازی نیست نوزاد سفر سخت عبور از کانال تولد را تجربه کند، بنابراین مادران زیادی ترجیح می دهند نوزادشان بدون تحمل فشار متولد شود.

- ماهیت انجام عمل سزارین همانند سایر اعمال جراحی، بر خلاف فرآیند زایمان طبیعی به گونه ای است که همه چیز ضدعفونی است و هیچ گونه نگرانی از بابت عفونت یا آلودگی وجود نخواهد داشت. هیچ خبری از عرق یا اشک نیست. نیازی نیست مادر حجم زیاد خون و آبی را که از بدنش خارج می شود نظاره گر باشد. ادرار و مدفوع مادر از طریق تمهیداتی که قبل از انجام عمل در نظر گرفته می شود مهار می گردد.

- نکته دیگری که وجود دارد این است که بر خلاف زایمان طبیعی که مادر باید به خاطر معاینه مکرر پزشک یا پزشکیار با احساس شرم خود کنار بیاید. در حین انجام عمل سزارین مادر به خاطر بیهوشی ناچار به تحمل این احساس نخواهد بود، ضمن اینکه نیازی به معاینات مکرر هم نیست.

سزارین چه مضراتی دارد؟
علیرغم همه مزیت هایی که گفته شد، سزارین اشکالاتی هم با خود دارد :
- مهم ترین اشکال سزارین دوره ریکاوری پس از عمل است. بر خلاف تصور عموم، دوره نقاهت عمل سزارین بسیار دشوار است. به هیچ عنوان امکان ندارد مادری که عمل سزارین انجام داده بتواند خیلی زود از تخت خود بلند شود و به انجام فعالیت های روزمره اش بپردازد.

- خود عمل کاملاً بدون درد است اما دوره نقاهت پس از آن اصلاً این طور نیست. البته مسکن های زیادی وجود دارد که می تواند تحمل درد را برای مادر اندکی تسهیل کند اما در آغوش گرفتن نوزاد و یا حتی رفتن به سرویس بهداشتی برای او تا چندین روز بسیار دشوار خواهد بود.

- پس از بهبود زخم معمولاً جای آن به اندازه 12 تا 15 سانتی متر دقیقاً بالای خط شرمگاهی به جای می ماند. معمولاً جای زخم تا مدت ها احساس خارش شدیدی دارد.
- مادری که تحت انجام عمل سزارین قرار گرفته معمولاً تا هفته ها قادر نیست به کارهای منزل بپردازد و حتی ممکن است نتواند نوزاد خود را بلند کند.
- برخی از این زنان متأسفانه پس از عمل دچار عفونت می شوند.

- البته در انجام عمل سزارین خطراتی نیز وجود دارد، چون عمل بزرگی محسوب می شود. بسیار به ندرت مواردی پیش می آید که مادران به خاطر این عمل جان خود را از دست بدهند، اما به طور کلی ریسک مرگ و همچنین نیاز به هیسترکتومی (خارج کردن رح

کاندوم ،بهترین روش برای پیشگیری از انتقال عفونتهای جنسی و ایدز
کاندوم روکشی ساخته شده از لاتکس است که برای پیشگیری از بارداری و انتقال بیماریهای قابل انتقال از تماس جنسی استفاده می شود کاندومها به صورت زنانه و مردانه در داروخانه ها یافت می شوند.
مکانیسم اثر کاندوم :
جلوگیری از ریختن مایع منی به داخل واژن و ممانعت از رسیدن اسپرم به تخمک و نیز پیشگیری از تماس ترشحات جنسی زن و مرد.اثر بخشی کاندوم با استفاده صحیح ،حدود 97 در صد است.
• مزایای کاندوم :
جلوگیری از انتقال بیماریهای منتقله از راه تماس جنسی (STIs/HIV/AIDS)
• کاهش خطر بروز سرطان دهانه رحم
• قابل استفا ده در هر دوره سنی
• کمک به جلوگیری از انزال زود رس
• آسان بودن روش استفاده و نداشتن عوارض موضعی و عمومی
• نداشتن آثار هورمونی
• قابل استفاده بلافاصله پس از زایمان
• نداشتن اثر بر شیردهی
• معایب کاندوم :
ایجاد حساسیت به لاتکس کاندوم در بعضي كاربران
• لزوم استفاده پس از نعوظ- در حالیکه بسیاری از عفونتها از طریق ترشحات جنسی نیز منتقل می شود.
• کاهش لذت جنسی به دلیل کاهش حس لمس
• احتمال خارج شدن یاپاره شدن آن( مهمترین عارضه)
• روش نگهداری :
• نگهداری دور از آفتاب، گرما، رطوبت، نور لامپ فلوئورسانس و اشعه ماورای بنفش ،نگهداری در جای خنک و تاریک به خاطر داشته باشید کاندومها یکبار مصرفند. در ضمن از استفاده از کاندومهایی که بسته آنها باز شده و یا خدشه دار است خودداری کنید. در صورت شک به پارگی کاندوم می توانید آن را با ریختن آب در کاندوم پس از استفاده چک کنید.
• موارد منع مصرف :
حساسیت به لاتکس (و ساير مواد استفاده شده در كاندوم) و بروز خارش يا لكه هاي پوستي در هر کدام از زوجین به دنبال استفاده از كاندوم.
• نکات مهم در استفاده از کاندوم :
• استفاده از یک کاندوم جدید در هر بار نزدیکی
• مشاهده و اطمینان از سالم بودن کاندوم پیش از مصرف آن
• لزوم کشیده شدن به روی آلت در حالت نعوظ و قبل از انجام نزدیکی
• لزوم خروج کاندوم بلافاصله پس از انزال و روش آن
• عدم استفاده از لوبریکانتها و ژلهای محرک و لغزنده کننده بدلیل افزایش احتمال آسیب به کاندوم و پاره شدن آن
• توجه در هنگام استفاده از کاندوم به سوراخ نشدن آن با ناخن، انگشت یا انگشتر
• توجه به باقی نماندن کاندوم در واژن پس از انزال
• استفاده نکردن از کاندومهای شکننده تاریخ گذشته، تغییر شکل، تغییر رنگ یافته و یا کاندوم با بسته بندی داخلی صدمه دیده
• استفاده از روش اورژانس پیشگیری از بارداری درصورت شک به پارگی کاندوم- دوعدد قرص لونرژسترل با هم و یا 2 عدد قرص HD با هم و سپس 12 ساعت بعد. تا 72 ساعت پس از شک به پارگی کاندوم. ویا 4 عدد قرص LD با هم و سپس 12 ساعت بعد 4 عدد قرص دیگر پس از آن دیگر هیچ قرصی استفاده نکرده و تا زمان پریود بعدی از یک روش پیشگیری مناسب استفاده کنید و یا آمیزش نداشته باشید.
• برای مطالعه بیشتر در مورد نحوه استفاده از روش اورژانس ، به مطلب مربوطه مراجعه