Mednote

گروه عمومی · 67 کاربر · 62 پست

زمین بیمار و رنجور است
دو روزی را که بر بالین این بیمار باید زیست
اگر دردی زجانش برندارم
ناجوانمردیست

*مطالب بر کرفته از صفحه mednote می باشد*

کاربران گروه

نمایش همه

مدیران گروه

اطلاعات گروه

نام گروه Mednote
دسترسی گروه گروه عمومی
پست ها 62 پست
تعداد کاربر 67 کاربر
وضعیت شما عضو نیستید
توضیحات گروه زمین بیمار و رنجور است
دو روزی را که بر بالین این بیمار باید زیست
اگر دردی زجانش برندارم
ناجوانمردیست

*مطالب بر کرفته از صفحه mednote می باشد*

برچسب‌های کاربری

Ali Mojahedi
Ali Mojahedi
زياد پيش مياد كه بيمار با يه خون ميادپيشتون و ميگه:
دكتر من دارم!

هرزمان كه [ادامه متن . . .]
زياد پيش مياد كه بيمار با يه خون ميادپيشتون و ميگه:
دكتر من دارم!

هرزمان كه خون در مردان بالاى ١٨ و درزنان بالاى ١٦ باشه، اصطلاح غلظت خون بكارميره..
بمحض ديدن هموگلوبين بالا توى آزمايش خون بيمار، اين سوالها رو بپرسيد:
١. سيگار ميكشى؟
٢. محل زندگيت در ارتفاعاته؟ درمناطق كوهستانى زندگى ميكنى؟
٣. واسه اين آزمايش خون زياد ناشتا بودى؟(اگه هرفردى بيش ازحد واسه آزمايش خون ناشتا باشه،بدنش دچاركم آبى ميشه و غلظت خون كاذب پيداميكنه)
٤. زياد توى زندگيت دارى؟ (استرس غلظت خون كاذب ايجادميكنه)
٥. قرصهاى ادرارآور ميخورى؟ (مصرف ديورتيكها غلظت خون مياره)
٦. داروهاى بدنسازى استفاده ميكنى؟(هورمونهاى آنابوليك غلظت خون ايجاد ميكنن)
٧. بيمارى مزمن ريه يا قلب ندارى؟
(كسانيكه بيمارى مزمن ريه يا قلب دارن،خون غليظى دارن)
ونهايتا بياد چندعلت خطرناك غلظت خون باشيد:
-#تومور مخچه در كودكان!
-تومور كليه و كبد در بزرگسالان!
-نشونه مهم خون غليظ (هموگلوبين بالا) هم اينه كه فرد پس ازحمام دچارخارش بدن ميشه!
-ضمنا مصرف آب انار هم كمكى به كاهش غلظت خون نميكنه!


medico
medico
شاید شما هم شنیده باشید کسانی که چربی خون بالایی دارند با مصرف مداوم باعث کاهش خونشون میشن!!! ==============================================================================================
نمونه ای از تحیقیقات پژوهشی گروه قلب بیما.. [ادامه متن . . .]
شاید شما هم شنیده باشید کسانی که چربی خون بالایی دارند با مصرف مداوم باعث کاهش خونشون میشن!!! ==============================================================================================
نمونه ای از تحیقیقات پژوهشی گروه قلب بیمارستان امام رضا(ع)،زیر نظر دانشگاه علوم پزشکی مشهد: سابقه و هدف: با توجه به اهميت و نقش چربی های خون با بروز بيماری های قلبی و عروقی و عوارض شناخته شده آن و عدم گزارش يک تحقيق از نقش روغن حيوانی (#روغن زرد) ايرانی با وضعيت چربی های خون، اين تحقيق در مناطق روستايی بيرجند انجام گرفت. مواد و روش ها: تحقيق به روش هم گروهی بر روی 30 نفر زن و مرد روستايی که به طور عمده، روند مصرفی آن ها روغن حيوانی (گروه مورد) و تعداد 30 نفر زن و مرد روستايی که به طور عمده روغن نباتی جامد استفاده می کردند صورت پذيرفت. خصوصيات فردی، فعاليت های اجتماعی و بيماری های اعضای دو گروه مشابه بود. خون ناشتای هر يک از افراد دو گروه که به طور تصادفی انتخاب شده بودند، اخذ و ميزان تام، HLD و LDL دو گروه مقايسه و با t-test مورد قضاوت آماری قرار گرفت. يافته ها: اعضای دو گروه به لحاظ سن، جنس و ساير عوامل مرتبط با سطح چربی های خون دو گروه مشابه بوده و يا اختلاف آن ها به لحاظ آماری معنی دار نبود. ميزان کلسترول تام در مصرف کنندگان روغن نباتی جامد 7.6±232 و در مصرف کنندگان روغن حيوانی 40.9±195.3 بود (P<0.001) و ميزان ساير شاخص های چربی در مصرف کنندگان روغن حيوانی از حداقل 8 و حداکثر 20% کمتر از مصرف کنندگان روغن نباتی جامد بود. نتيجه گيری و توصيه ها: مصرف طولانی مدت چربی حيوانی موجب کاهش سطح چربی های خون می شود. انجام تحقيق مشابه در ساير مناطق را توصيه می نمايد. ==============================================================================================
تا چه حد درسته؟؟؟{-30-}
ویرایش شد...فایل مقاله هرچند شاید ناکامل پیوست شد...


[فایل]
3 دیدگاه · 1392/03/11 - 1:6 ·
5
Ali Mojahedi
Ali Mojahedi
اگر بیمار از شما سوال کنه که موقع , عفونت و یا هر بیماری دیگری مصرف چطور باشه چه جوابی میدین؟ حتی در صورتیکه.. [ادامه متن . . .]
اگر بیمار از شما سوال کنه که موقع , عفونت و یا هر بیماری دیگری مصرف چطور باشه چه جوابی میدین؟ حتی در صورتیکه بیمار نتونه غذا بخوره و یا تهوع و استفراغ داشته باشه, دز پایه انسولینش رو باید بگیره و قند خونش رو به دفعات بیشتر در روز چک کنه. علائم و کمای هیپراسمولار رو نیز حتما به مریض هشدار بدین( افزايش ناگهاني در حجم ادرار و احساس تشنگي، درد شكم، استفراغ، بوي تنفس كتوني، تنفس تند و عميق و...)


دیدگاه · 1392/03/11 - 1:6 ·
9
Ali Mojahedi
Ali Mojahedi
يه نكته خيلى مهم واسه دانشجوها و پزشكان عزيز..
وقتى با بيمارى مواجه ميشين كه فقط يكى از دوتا پاهاش، دچار تورم و اِدِم شده،ميدونين اولين اقدامى كه بايد انجام بدين چيه؟
بايد شكم و لگن بيمار رو يه معاينه كامل بكنين و حتى سى تى اسكن شكم و لگن درخواست كنين!
چون خيلى از اوقات يه توده توى لگن يا شكم، ميتونه فقط بصورت تورم يك پا خودشو نشون بده! بخاطر فشاريكه روى مسيرهاى برگشت لنفاوى مياره!
مخصوصا اگه بيمارتون خانمه بيشتر نگران توده هاى لگنى خوش خيم و بدخيم باشين..
يه نكته خيلى مهم واسه دانشجوها و پزشكان عزيز..
وقتى با بيمارى مواجه ميشين كه فقط يكى از دوتا پاهاش، دچار تورم و اِدِم شده،ميدونين اولين اقدامى كه بايد انجام بدين چيه؟
بايد شكم و لگن بيمار رو يه معاينه كامل بكنين و حتى سى تى اسكن شكم و لگن درخواست كنين!
چون خيلى از اوقات يه توده توى لگن يا شكم، ميتونه فقط بصورت تورم يك پا خودشو نشون بده! بخاطر فشاريكه روى مسيرهاى برگشت لنفاوى مياره!
مخصوصا اگه بيمارتون خانمه بيشتر نگران توده هاى لگنى خوش خيم و بدخيم باشين..


11819_513359822061304_792202443_n.jpg
7 دیدگاه · 1392/03/6 - 21:5 ·
9
Ali Mojahedi
Ali Mojahedi
آیا تا حالا شده از خودتون یا پزشکتون بپرسین که چه موادی باعث چاقی نمیشن؟!!
آيا مواد غذایی هستن که خوردن هر مقدارشون باعث افزایش وزن نشه؟!!!

بلـــــــــــــــــــــــــه....
غذاهای زیر در رژیم غذایی آزاد بوده ومی توان به هر مقدار از آنها مصرف کرد:
سبزیجات٬کاهو٬خیار٬شلغم٬گوجه فرنگی٬کلم٬هویج(نه آب هویج)٬سالاد بدون سس(آب لیمو و آب غوره اشکالی ندارد)٬تربچه٬آب٬کدو٬پیاز٬چای(بدون قند)٬فلفل٬نوشابه رژیمی
آیا تا حالا شده از خودتون یا پزشکتون بپرسین که چه موادی باعث چاقی نمیشن؟!!
آيا مواد غذایی هستن که خوردن هر مقدارشون باعث افزایش وزن نشه؟!!!

بلـــــــــــــــــــــــــه....
غذاهای زیر در رژیم غذایی آزاد بوده ومی توان به هر مقدار از آنها مصرف کرد:
سبزیجات٬کاهو٬خیار٬شلغم٬گوجه فرنگی٬کلم٬هویج(نه آب هویج)٬سالاد بدون سس(آب لیمو و آب غوره اشکالی ندارد)٬تربچه٬آب٬کدو٬پیاز٬چای(بدون قند)٬فلفل٬نوشابه رژیمی


548517_523416857722267_266285644_n.jpg
Ali Mojahedi
Ali Mojahedi
طبقه بندی کم خونی ها برحسب شاخص های گویچه ای

1-هیپوکرومیک میکروستیک (MCV<80)
1-کم خونی فقر آهن (شایع ترین علت کم خونی )
2-تالاسمی مینور Thalassemia minor
3-موارد پیشرفته بیماری های مزمن سیستمیک (Anemia of chronic disease)

2-هیپوکرومیک نرموسیتیک
1-بیماری های مزمن سیستمیک (در برخی از موارد)
2- مسمومیت با سرب، و برخی از موارد کم خونی های سیدروبلاستیک

3-نرموکرومیک نرموستیک (MCV 100-80 )
1-خونریزی ح.. [ادامه متن . . .]
طبقه بندی کم خونی ها برحسب شاخص های گویچه ای

1-هیپوکرومیک میکروستیک (MCV<80)
1-کم خونی فقر آهن (شایع ترین علت کم خونی )
2-تالاسمی مینور Thalassemia minor
3-موارد پیشرفته بیماری های مزمن سیستمیک (Anemia of chronic disease)

2-هیپوکرومیک نرموسیتیک
1-بیماری های مزمن سیستمیک (در برخی از موارد)
2- مسمومیت با سرب، و برخی از موارد کم خونی های سیدروبلاستیک

3-نرموکرومیک نرموستیک (MCV 100-80 )
1-خونریزی حاد Acute blood loss
2-کم خونی های همولتیک و پرکاری طحال
3-هیپپلازی مغز استخوان (کم خونی آپلاستیک)، و سندرم میلودیسپلاسیک.
4-جایگزینی مغز استخوان توسط تومور و یا فیبروز (کم خونی میلوفیتزیک).
5-کم خونی های مربوط به بیماری سیستمیک (anemia of chronic disease) ،عفونت و بدخیمی ها.
6-مسمومیت با سرب:همراه با بازوفیلی منقوط.

4-ماکروسیتیک هیپوکرومیک (MCV>100)
کم خونی های مگالوبلاستیک توام با فقر آهن:همراه با ماکرواولوسیت.

5-ماکروسیتیک نرموکرومیک
1-کم خونی مگالوبلاستیک (کم خونی پرنیسیوز و کمبود اسید فولیک):همراه با ماکرواوالوسیت.
2-رتیکولوسیتوز:همراه با ماکروسیتهای پلی کروماوفیلیک.
3-بیماری مزمن کبد(همراه با سلولهای هدف target cell) و هیپوتیروئیدیسم.
4-برخی از انواع کم خونی های آپلاستیک ،کم خونی های مقاوم به درمان در میلودیسپلازی،و درمان با داروهای سیتوتوکسیک.


Ali Mojahedi
Ali Mojahedi
تفسیر آزمایش خون (قسمت 5)
RDW = Red cell distribution width
RDW در واقع دامنه پراکندگی حجم RBC ها را به ما نشان می‌دهد.
مثال: در دو گروه درسی نمرة چهار دانشجو عبارتند از 20-20 و 0و 0و در گروه دیگر 10-10-10-10 است معدل هر دو گروه 10 است همان چیزی که MCV به ما نشان می‌دهد. اما گروه اول و دوم با هم خیلی فرق دارند ما با S.D یا انحراف معیار می‌توانیم تفاوت این دو را کشف کنیم. در گروه دوم انحراف معیار صفر و در گروه اول انحراف معیار 10 است. بنابراین MCV معدل را ب.. [ادامه متن . . .]
تفسیر آزمایش خون (قسمت 5)
RDW = Red cell distribution width
RDW در واقع دامنه پراکندگی حجم RBC ها را به ما نشان می‌دهد.
مثال: در دو گروه درسی نمرة چهار دانشجو عبارتند از 20-20 و 0و 0و در گروه دیگر 10-10-10-10 است معدل هر دو گروه 10 است همان چیزی که MCV به ما نشان می‌دهد. اما گروه اول و دوم با هم خیلی فرق دارند ما با S.D یا انحراف معیار می‌توانیم تفاوت این دو را کشف کنیم. در گروه دوم انحراف معیار صفر و در گروه اول انحراف معیار 10 است. بنابراین MCV معدل را به ما می‌گوید ولی RDW انحراف معیار را به ما اعلام می کند. در دستگاه‌های اتوماتیک این انحراف معیار حجم به صورت درصدی از میانگین بیان می‌شود و همانطور که می‌دانیم بیان انحراف معیار بصورت درصدی از میانگین را Coefficient of Variation می‌گویند که عبارت است از 100 × CV= RDW= SD/MCV لذا RDW که دستگاه آنرا بصورت CV محاسبه می‌کند، نشان می‌‌دهد که چقدر پراکندگی از نظر حجم RBC ها وجود دارد. به عبارت دیگر RDW معیاری است برای Anisocytosis .

RDW بطور نرمال زیر 15% است، هرگاه میزان آن بالا رود نشان دهنده آنیزوسیتوز است.
* Anisocytosis : آنیزوسیتوز یعنی وجود گلبولهای سرخ به اندازه های مختلف خارج از محدودة نرمال. این حالت در بسیاری از آنمی ها بوجود می آید.
وقتی در جواب بیمار ( Report sheet ) هیپوکروم میکروسیتیک آنمی وجود داشته باشد، دو تشخیص افتراقی داریم :
1- آنمی فقر آهن
2- تالاسمی مینور

حال اگر RDW بالا باشد (بیشتر از15%)، به نفع فقر آهن و اگر پایین باشد به نفع تالاسمی مینور است.
در برخی مقالات RDW بالا بعنوان یک اخطار اولیه است برای شروع یک آنمی فقر آهن.

حال اگر MCV بالا باشد و RDW هم بالا باشد یعنی اینکه : ۱) RBC ها ماکروسیتیک هستند ۲) اختلاف در اندازه‌ها هست. چه تشخیص افتراقی مطرح می‌شود؟
جواب: آنمی مگالوبلاستیک.
حال اگر MCV بالا ولی RDW طبیعی بود، یعنی اینکه:
۱) RBC ها ماکروسیتیک هستند
۲) اختلاف در اندازه ندارند. چه تشخیص‌های افتراقی مطرح می‌شود؟
Aplastic anemia
Anemia of liverdix


3 دیدگاه · 1392/02/6 - 18:4 ·
9
Ali Mojahedi
Ali Mojahedi
تفسیر آزمایش خون (قسمت 4)
MCV = Mean corpuscular volume
MCV : حجم متوسط گلبول قرمز بوده و برحسب فمتولیتر fl محاسبه می شود ( فمتولیتر=10 بتوان 15- لیتر ) .
برای محاسبه آن هماتوکریت بیمار را ضربدر 10 کرده تقسیم بر تعداد RBC بیمار ( بر حسب میلیون ) می کنیم مقدار نرمال آن برای بالغین 96 -80 فمتولیتر می باشد
که البته این مقدار برحسب سن فرق می کند در مواردی که گلبول های قرمز میکروسیتیک هستند مقدار آن پائین تر از نرمال و در مواردیکه ماکروسیتیک هستند بیش از .. [ادامه متن . . .]
تفسیر آزمایش خون (قسمت 4)
MCV = Mean corpuscular volume
MCV : حجم متوسط گلبول قرمز بوده و برحسب فمتولیتر fl محاسبه می شود ( فمتولیتر=10 بتوان 15- لیتر ) .
برای محاسبه آن هماتوکریت بیمار را ضربدر 10 کرده تقسیم بر تعداد RBC بیمار ( بر حسب میلیون ) می کنیم مقدار نرمال آن برای بالغین 96 -80 فمتولیتر می باشد
که البته این مقدار برحسب سن فرق می کند در مواردی که گلبول های قرمز میکروسیتیک هستند مقدار آن پائین تر از نرمال و در مواردیکه ماکروسیتیک هستند بیش از نرمال است . درکودکان بصورت یک محاسبه سرانگشتی حداقل مقدار طبیعی MCV مساوی است با ( سن بر حسب سال + 70 ) .
برای اینکه بتوانیم MCV را درست تفسیر کنیم باید تغییرات آن را در دوره‌های مختلف زندگی بدانیم:
در بدو تولد MCV معادل fl 118-103 است، سپس به موازات رشد کودک MCV کاهش می‌یابد و در یک‌سالگی به کمترین حد خود می‌رسد و میزان آن به fl 8 ± ۷۸ می‌رسد.
نکته: باید بدانیم که ایندکس های خونی در هر شخصی ثابت است و تغییراتش نباید از ۱ ± تجاوز کند مثلاً اگر MCV فردی fl 85 است، با آزمایش‌های متعدد باید بین fl 86-84 باشد و اگر فرضاً میزان آن ۷۵ شود باید همه چیز مجدداً بررسی شود.

با استفاده از فـــــــــــرمول DF و Mentzen index در مطب می‌توان از MCV برای تشخیص فقر آهن از تالاسمی استفاده کرد.
*اگر DF منفی بود تالاسمی و اگر مثبت بود فقر آهن است.
*اگر MI زیر عدد 13 باشد تالاسمی و اگر بالای عدد 13 باشد فقر آهن است.
DF=MCV-RBC-(5 × Hb)-3.4
MI= MCV/RBC

MCV معدل اندازه RBC را به ما نشان می‌دهد؛ یعنی ممکن است اگر MCV فردی مثلاً fl 80 باشد، RBC کوچک، بزرگ، یا نرمال داشته باشیم ؛حال چه فاکتوری می‌تواند به ما نشان بدهد که چه میزان RBC های کوچک یا بزرگ داریم، این فاکتور RDW نام دارد.


دیدگاه · 1392/02/6 - 18:4 ·
5
Ali Mojahedi
Ali Mojahedi
تفسیر آزمایش خون (قسمت 3)
HCT
هموتوکريت يا HCT هم يکي از مقادير اندازه‌گيري گلبول قرمز است هماتوکريت درصدي از حجم کلي خون است که از گلبول قرمز ساخته شده و با اندازه‌گيري قسمت قرمز رسوب خون در لوله آزمايش نسبت به کل ارتفاع خون اندازه‌گيري مي‌شود.
به خاطر بيماري‌ها و شرايط مختلفي که مي‌توانند اندازه‌گيري RBC و Hgb را با اشکال مواجه کنند، HCT هم اندازه‌گيري مي‌شود تا به طور مستقيم نشان‌دهنده اندازه هموگلوبين و گلبول قرمز در خون باشد. اين عدد معمولا با درصد .. [ادامه متن . . .]
تفسیر آزمایش خون (قسمت 3)
HCT
هموتوکريت يا HCT هم يکي از مقادير اندازه‌گيري گلبول قرمز است هماتوکريت درصدي از حجم کلي خون است که از گلبول قرمز ساخته شده و با اندازه‌گيري قسمت قرمز رسوب خون در لوله آزمايش نسبت به کل ارتفاع خون اندازه‌گيري مي‌شود.
به خاطر بيماري‌ها و شرايط مختلفي که مي‌توانند اندازه‌گيري RBC و Hgb را با اشکال مواجه کنند، HCT هم اندازه‌گيري مي‌شود تا به طور مستقيم نشان‌دهنده اندازه هموگلوبين و گلبول قرمز در خون باشد. اين عدد معمولا با درصد نشان داده مي‌شود.
مقادير طبيعي: اعداد بين 42 تا 52 درصد براي آقايان و 37 تا 47 درصد براي خانم‌ها نرمال به حساب مي‌آيد. در خانم‌هاي باردار درصد بالاتر از 33 طبيعي است.
محدوده خطر: HCT بالاتر از 60 درصد و پايين‌تر از 15 درصد بايد باعث نگراني پزشک شود.

چه چيزهايي باعث کاهش آن مي‌شود؟
تقريبا همان دلايل RBC،Hgb به علاوه شرايطي مثل پرکاري تيروييد، سيروزکبدي، نارسايي مغز استخوان و ميلوم مولتيپل باعث کاهش هماتوريت مي‌شوند.
چه چيزهايي باعث افزايش آن مي‌شود؟
سوختگي، اسهال شديد، بيماري‌هاي انسدادي ريوي، از دست دادن زياد آب، توليد بيش از حد گلبول قرمز عوامل افزايش HCT هستند.

نکته:
بيماري‌هايي که باعث به وجود آمدن شکل‌هاي غيرطبيعي گلبول قرمز مي‌شوند (مثل بيماري گلبول قرمز داسي‌‌شکل) مقدار HCT را تغيير مي‌دهند.
وقتي مقدار گلبول سفيد به شدت بالا باشد بر مقدار HCT موثر است.
در صورت طبيعي بودن اندازه‌هاي گلبول قرمز، مقدار هماتوکريت 3 برابر هموگلوبين است.
هماتوکريت را نبايد بلافاصله بعد از خون‌ريزي شديد اندازه‌گيري کرد.

Reference ranges (SI units/conventional units) are as follows:

Males - 0.40-0.54/40-54%
Females - 0.36-0.46


Ali Mojahedi
Ali Mojahedi
بدون شرح
بدون شرح


316637_272205486157024_184689384908635_880470_1953995273_n.jpg
Ali Mojahedi
Ali Mojahedi
تفسیر آزمایش خون (قسمت 1)
انجام آزمايش خون يکي از ساده‌ترين روش‌هاي آزمايش است. با پيشرفت تکنولوژي و وجود دستگاه‌هاي جديد معمولا پس از چند دقيقه مي‌‌توان پاسخ اين آزمايش را دريافت کرد.
براي انجام اين آزمايش حدود 5 تا 7 ميلي‌ليتر از خون وريدي لازم است که معمولا آن را در يک لوله آزمايش که با ماده ضدانعقاد خون پوشيده شده است جمع‌آوري مي‌کنند.
براي حل شدن بهتر ماده ضدانعقاد با خون موقع‌ خون‌گيري و کمي بعد از آن لوله را تکان مي‌دهند.در طي انجام آزمايش بايد از هر.. [ادامه متن . . .]
تفسیر آزمایش خون (قسمت 1)
انجام آزمايش خون يکي از ساده‌ترين روش‌هاي آزمايش است. با پيشرفت تکنولوژي و وجود دستگاه‌هاي جديد معمولا پس از چند دقيقه مي‌‌توان پاسخ اين آزمايش را دريافت کرد.
براي انجام اين آزمايش حدود 5 تا 7 ميلي‌ليتر از خون وريدي لازم است که معمولا آن را در يک لوله آزمايش که با ماده ضدانعقاد خون پوشيده شده است جمع‌آوري مي‌کنند.
براي حل شدن بهتر ماده ضدانعقاد با خون موقع‌ خون‌گيري و کمي بعد از آن لوله را تکان مي‌دهند.در طي انجام آزمايش بايد از هر اتفاقي که موجب تخريب سلول‌هاي خوني مي‌شود جلوگيري کرد.بعد از انجام آزمايش بايد مدتي روي محل خون‌گيري فشار وارد کرد تا خون بند بيايد. در موارد کم‌‌خوني شديد هم خون‌گيري براي انجام آزمايش خون مشکلي ايجاد نمي‌کند
بهترين زمان براي انجام آزمايش خون صبح و در شرايط طبيعي بدن است. استرس، فعاليت شديد و يا خون‌ريزي حاد مي‌تواند نتايج را کمي تغيير دهد.
اجزاي مختلف آزمايش خون
Red blooad Cell ) RBC )
مخفف گلبولهای قرمز خون است . حدود 25 % سلولهای بدن را تشکیل می دهند و وظیفه انتقال اکسیژن و مواد غذایی به سایر سلولها و دفع مواد اضافی آنها را بر عهده دارند . بیشتر بحثهای کم خونی و هماتولوژی در این سلول ها بحث می شود
چه چيزهايي باعث کاهش آن مي‌شوند؟
خون‌ريزي‌هاي گوارشي يا خون‌ريزي‌‌هاي واضح از محل زخم، سوءتغذيه و فقر آهن يا کمبود ويتامين B12 ، شکستن سلول‌هاي خوني يا هموليز در اثر بعضي بيماري‌هاي خاص مثل فاوسيم، بعضي مشکلات ژنتيکي مثل گلبول‌هاي قرمز سلول داسي‌شکل و مشکلات مغز استخوان باعث پايين آمدن مقدار گلبول‌هاي قرمز مي‌شوند. نارسايي و بعضي مشکلات کليوي، بيماري‌هاي مزمن و تومورهاي سرطاني و همچنين بيماري‌هاي روماتوييد هم باعث از بين رفتن RBCهاي خون و کاهش اين عدد در برگه آزمايش مي‌شوند.
چه چيزهايي باعث افزايش آن مي‌شود؟
مقدار بالاي گلبول قرمز مي‌تواند نشان‌دهنده ظرفيت‌ بالاي حمل اکسيژن باشد. در بعضي ورزشکاران و همچنين زندگي در ارتفاع به خاطر کمبود اکسيژن در هوا باعث افزايش RBC خون مي‌شود. بيماري‌هاي ريوي يا کلا هر نوع بيماري‌اي که هيپوکسي مزمن (کمبود اکسيژن طولاني مدت در بدن) ايجاد مي‌کند، مثلا بيماري‌ مادرزادي قلبي، هم باعث توليد بيشتر RBC مي‌شوند.
نکته:
گلبول قرمز به طور طبيعي بعد از توليد در مغز استخوان 120 روز در خون زندگي مي‌کند و در آخر عمر خود خرد مي‌شود و به عناصر سازنده‌اش تبديل مي‌شود.
مقدار RBCها در طي بارداري به طور طبيعي کمي کمتر نشان داده مي‌شود چون حجم مايع خون افزايش پيدا کرده است.
عدد RBC در واقع مقدار دقيق گلبول‌هاي قرمز در 1ميلي‌ليتر خون محيطي است.
بسته به آزمايشگاه و نوع کيت مورد استفاده، ممکن است مقياس شمارش اين سلول فرق کند.
خوردن داروهايي مثل کلرامفنيکل هم باعث کاهش RBC مي‌شود.
مقادیر نرمال : (refrence; Medscape)

4.52-5.90 x1012/L in adult male
4.10-5.10 x1012/L in adult female


Ali Mojahedi
Ali Mojahedi
هميشه ٣ تا سوال معروف درباره مسواك زدن وجود داشته! كه توى اين پست جوابشون رو به شما ميديم:
١. صبحها چه موقعى بهتره مسواك بزنيم؟ قبل از خوردن صبحانه يا بعد از آن؟
يادتون باشه كه اصولا بهتره هميشه پس از وعده‌هاى غذايى مسواك بزنيد بجز صبحانه!درمورد صبحانه به دو دلیل توصیه میشه که قبل از مصرف مسواک بزنید:
-دليل اول: شب هنگام که شما خواب هستید،پلاک دندانی روی دندانهای شما تشکیل میشه، مواد قندی و اسیدی موجود در صبحانه در حضور پلاک میکروبی، ریسک ایجاد پوسیدگی رو ا.. [ادامه متن . . .]
هميشه ٣ تا سوال معروف درباره مسواك زدن وجود داشته! كه توى اين پست جوابشون رو به شما ميديم:
١. صبحها چه موقعى بهتره مسواك بزنيم؟ قبل از خوردن صبحانه يا بعد از آن؟
يادتون باشه كه اصولا بهتره هميشه پس از وعده‌هاى غذايى مسواك بزنيد بجز صبحانه!درمورد صبحانه به دو دلیل توصیه میشه که قبل از مصرف مسواک بزنید:
-دليل اول: شب هنگام که شما خواب هستید،پلاک دندانی روی دندانهای شما تشکیل میشه، مواد قندی و اسیدی موجود در صبحانه در حضور پلاک میکروبی، ریسک ایجاد پوسیدگی رو افزایش میدهند.مسواک زدن قبل از صبحانه،پلاک دندانی رو ازبین میبره و فلوراید موجود در اون،از دندانهای شما در برابر قند و اسید محافظت ميكنه.
-دليل دوم: طبق توصیه مرکز سلامت دهان و دندان بریتانیا،از آنجا که نوشیدن آب میوه برای بسیاری از مردم جزو برنامه صبحانه است، چنانچه بلافاصله پس از آن مسواک زده شود، به اروژن دندان خواهد انجامید.اگر هنگام صبحانه آب میوه مصرف کردید، تا ۱ ساعت پس از آن مسواك نزنيد (پس بهتره قبلش مسواك زده باشيم)
٢. چه زمانی‌ بهتر است نخ دندان به کار برده شود؟ قبل از مسواک زدن یا بعد از آن؟
-قبل از مسواك زدن! چون طبق نظر انجمن دندانپزشکی‌ آمریکا،چنانچه نخ دندان قبل از مسواک زدن استفاده شود، فلوراید موجود در خمیردندان، شانس بیشتری برای دسترسی‌ به فضای بین دندانی خواهد داشت.
٣. روزانه چندبار مسواك بزنيم؟
-بهتر است روزانه دست کم دو بار مسواک بزنید و یک بار از نخ دندان استفاده كنيد
باتشكر از دوستان دندانپزشكمون در پيج بسيار خوب https://www.facebook.com/HelloDentist
كه اين مطالب رو دراختيار مدنوت گذاشتن


58976_504690192928267_1787658011_n.jpg
Ali Mojahedi
Ali Mojahedi
دوستان عزیز , وقتی پرستار به شما سرم وصل میکنه اصلا نگران حبابهای هوایی که داخل شیلنگ سرم هستن و دارن به ارومی وارد رگ شما میشن نباشید!! این حبابهای هوا هیچ خطری ندارند و جذب خون شما میشن.. اصولا یادتون باشه میزان خیلی زیادی هوا, میتونه بدون خطر وارد عروق شما بشه... در رفرنسهای معتبر حتی ورود 20 سی سی هوا به رگها بی خطر ذکر شده.. 20 سی سی هوا معادل تمام طول شلنگ سرم است!! حتی مقالاتی هم تا 50 سی سی هوا رو بی خطر دونستن! ( یک امپول نسبتا بزرگ فقط 5 سی سی حجم داره ) پس لطفا نگ.. [ادامه متن . . .]
دوستان عزیز , وقتی پرستار به شما سرم وصل میکنه اصلا نگران حبابهای هوایی که داخل شیلنگ سرم هستن و دارن به ارومی وارد رگ شما میشن نباشید!! این حبابهای هوا هیچ خطری ندارند و جذب خون شما میشن.. اصولا یادتون باشه میزان خیلی زیادی هوا, میتونه بدون خطر وارد عروق شما بشه... در رفرنسهای معتبر حتی ورود 20 سی سی هوا به رگها بی خطر ذکر شده.. 20 سی سی هوا معادل تمام طول شلنگ سرم است!! حتی مقالاتی هم تا 50 سی سی هوا رو بی خطر دونستن! ( یک امپول نسبتا بزرگ فقط 5 سی سی حجم داره ) پس لطفا نگران نباشید.. نکته مهم: با تمام شدن سرم ,هوا وارد رگ شما نمیشه!! وقتی سرم تمام میشه, فشار خون مانع ورود هوا به رگ میشه.. پس وقتی سرم بشما وصل شد با خیال راحت بخوابید و نگران تموم شدنش و ورود هوا نباشید... یا توی بیمارستان مدام پرستار رو صدا نزنید که: سرمم داره تموم میشه!!


482162_503448886385731_1810812871_n.jpg
Ali Mojahedi
Ali Mojahedi
متی‌مازول داروی ضدتیروئیدی است که برای درمان هایپرتیروئیدی (پرکاری تیروئید) تجویز می‌شود. مکانیسم اثر این دارو از طریق مهار ساخت هورمون‌های تیروئیدی می‌باشد.

از جمله عوارض مینور این دارو می‌توان به راش، کهیر، درد مفاصل و ناراحتی معده اشاره کرد.

آگرانولوسیتوز (کاهش بسیار شدید تعداد گلبول‌های سفید) عارضه نادر ولی بسیار مهم این دارو می‌باشد، که در صورت وقوع، باید مصرف دارو قطع شود. به همین خاطر باید به بیماران تحت درمان با متی‌مازول توصیه شود تا در صور.. [ادامه متن . . .]
متی‌مازول داروی ضدتیروئیدی است که برای درمان هایپرتیروئیدی (پرکاری تیروئید) تجویز می‌شود. مکانیسم اثر این دارو از طریق مهار ساخت هورمون‌های تیروئیدی می‌باشد.

از جمله عوارض مینور این دارو می‌توان به راش، کهیر، درد مفاصل و ناراحتی معده اشاره کرد.

آگرانولوسیتوز (کاهش بسیار شدید تعداد گلبول‌های سفید) عارضه نادر ولی بسیار مهم این دارو می‌باشد، که در صورت وقوع، باید مصرف دارو قطع شود. به همین خاطر باید به بیماران تحت درمان با متی‌مازول توصیه شود تا در صورت بروز علائم احتمالی آگرانولوسیتوز همچون گلودرد، تب، زخم‌های دهانی یا هرگونه علایمی از عفونت به سرعت مصرف دارو را قطع کرده و به پزشک خود اطلاع دهند تا بررسی‌ لازم (CBC) صورت گیرد.

نکته دیگری که در مورد مصرف این دارو باید مورد توجه قرار گیرد این است که خانمهایی که تحت درمان با متی‌مازول هستند، پیش از بارداری، باید تصمیم خود را با پزشک معالج در میان بگذارند چرا که متی‌مازول از جفت عبور می‌کند و می‌تواند اثرات سوئی بر جنین داشته باشد؛ در این شرایط، باید متی‌مازول به داروی ضدتیروئیدی دیگری (پروپیل‌تیواوراسیل PTU) تغییر داده شود.


522747_498287670235186_37251159_n.jpg
دیدگاه · 1391/12/28 - 16:3 ·
7
Ali Mojahedi
Ali Mojahedi


733825_494939267236693_183504237_n.jpg
دیدگاه · 1391/12/26 - 20:3 ·
4
صفحات: ابتدا 1 2 3 4 5 انتها